我院消化内科完成一例食道巨大平滑肌瘤ESTD术_新闻动态_新闻中心

我院消化内科完成一例食道巨大平滑肌瘤ESTD术

发布日期：2017-11-24 浏览量：0

建立隧道暴露并剥离瘤体

缝合隧道口切除后标本

（瘤体呈“Y”字型，肛侧环食管1/2周，约7.5*4.5cm）

ESTD术是目前内镜手术难度最高的手术之一，是内镜下隧道技术的新进展。11月13日晚由消化内科何松主任带领的消化内镜中心团队完成了一例食道巨大平滑肌瘤经内镜粘膜下隧道法切除术（ESTD），历时6小时。

患者女，47岁。因“反复烧心、胸骨后疼痛5年，加重6月”入院。入院后胃镜检查结果提示距门齿25cm见食管黏膜隆起，经科室集体讨论及与麻醉科的手术风险评估后，由邓磊医生主刀，在考虑到患者瘤体大小后，邓磊医生决定通过第三空间概念采用ESTD手术方式以保证食道完整性，在食道粘膜层及固有肌层通过粘膜下注射液建立第三空间，通过瘤体口侧食道粘膜建立隧道入口，通过隧道入口进入该空间，用内镜手术专用手术刀分离固有肌层来源瘤体，特别小心瘤体下面就是动脉弓。分离结束，取出瘤体，关闭隧道入口，不破坏瘤体表面食道粘膜，保证食道完整性的情况下切除瘤体。

通过本次手术，消化内科在内镜技术上取得又一突破，当然这次手术的成功更离不开麻醉科但伶老师和她的麻醉团队对内镜中心一如既往的大力支持。梅浙川副院长对手术结果表示了肯定，希望继续保持勇往开拓的精神。虽千万里，吾往矣！

（消化内科易正波）

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