呼吸内科副主任李长毅副教授，成功为一左上肺0.8-1CM小结节患者实施CT引导下经皮肺穿。此次操作，是我院首次成功穿刺不足1CM微小病灶，标志着我科的肺穿技术达到国内领先水平。
实施案例：
该女性患者发作性喘息多年，院外CT结果显示：左上肺0.8-1CM小结节。提示：不排除肺癌可能。肺癌在恶性肿瘤的死因中占首位，早期及时的诊断及治疗，对患者的预后效果、生存时间及质量，具有重大意义。CT引导下经皮肺穿刺活检，可以准确显示病灶本身情况及与周围组织结构的解剖关系。其病理诊断对治疗具有至关重要的作用。
结节病灶越小，离胸壁越远，定位越困难，越考验穿刺者的专业水准。该患者的病灶过于微小，目前国内也很少有能成功穿刺不足1CM病灶的病例。此次操作，需要操作者精准确定进针部位、角度及深度，稍有不慎，便易造成气胸、肺出血等并发症。经过胸部扫描，选取左侧胸壁穿刺点，并明确穿刺深度，李长毅副教授凭借10多年的临床经验，精湛的穿刺技术及耐心的操作，终于完成了这例操作难度较大，复杂程度高的穿刺手术。后组织病理学检查报告：左上肺腺癌（非粘液型细支气管肺泡细胞腺癌）。
此次微小病灶的精准穿刺技术极大丰富了我科对CT引导下经皮肺穿的经验，也为肺部疾病患者实现高难度肺穿手术提供了保障，对于肺内病灶的临床定性诊断、制定治疗方案及预后有极大的帮助。
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