技术介绍
心脏声学造影是在常规超声心动图检查的基础上，经静脉或心导管注入含微气泡的超声造影剂，以显示心腔或心肌内的血流状态，判断心腔内有无分流与反流，确定解剖结构，准确测量心腔大小和心室功能及评价心肌微循环灌注状态等，进一步提高诊断准确性的方法。根据超声显像部位不同，超声造影剂分为右心超声造影剂和左心超声造影剂。
右心声学造影剂主要用于诊断或排除肺内或心内右向左分流相关疾病，如卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、肝肺综合征、术后残余分流或侧支等。
左心声学造影剂用于左心腔造影，常用于左室心腔造影（LVO）、心肌超声造影及心外组织器官造影，有助于诊断和鉴别心腔内占位病变如肿瘤和血栓等，并可用于评估瓣膜功能时增强多普勒信号。能通过肺循环的超声造影剂，称为左心超声造影剂，主要包括冠心病、心肌病、心脏占位病变及大血管病变等，其中在冠心病中的应用最为广泛深入。心脏超声造影可显著提高心内膜边缘清晰度，使室壁运动异常的判断得到有效提升，同时，心肌造影可评价心肌灌注情况，对心肌活性预判提供有力支持。此外，心脏超声造影可用于评估不同程度冠脉狭窄对心肌灌注的影响，对心肌梗死患者的梗死区存活心肌的检测，可用于评估在血管化治疗的效果。心脏超声造影不仅可以提供PCI的适应症，发现室壁瘤、附壁血栓等合并症，还能预测病人的转归。
合理有效使用超声增强剂，将有助于优化疾病的诊治流程、提高临床诊断率和降低治疗费用，还可能为改善心血管病患者的治疗效果提供帮助。
实施案例
女性，72岁，主诉胸痛8小时。患者入院8小时前无明显诱因突发胸痛不适，位于胸前区，呈压榨样疼痛，伴有大汗，休息后无缓解，急诊入院，心电图提示窦性心律，ST段抬高，诊断“急性心肌梗死”，心脏彩超示左室壁节段性运动异常，左室收缩、舒张功能减低。行冠脉造影并植入支架。术后为进一步了解心肌运动及心肌灌注情况，做了心脏超声造影检查，左室声学造影示左室壁节段性运动异常并室壁瘤形成；心肌灌注超声显像示左室心肌灌注异常；左室心尖部血栓形成。双抗治疗后复查心脏彩超，显示附壁血栓基本消失。
服务热线
服务热线
版权所有: 重庆医科大学附属第二医院 | Copyright @ 2016-2026 CQSAHCQMU.CN All Right Reserved. 渝ICP备15009793号-10 渝公网安备 50010302000990号
技术支持：瑞秀科技
