为认真贯彻落实院党委对新型冠状病毒感染的肺炎疫情决策部署，确保全力以赴、科学有效地做好疫情防控工作。麻醉科手术室分别在春节前夕、启动一级响应后，以现场示教、网络视频、317软件推送等学习方式督促科室在职麻醉师和护理人员、规培医护、实习生、后勤工人对疫情防控的学习。作为医院的一个特殊科室，要求我们充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和共产党员先锋模范作用，开展新型冠状病毒感染防控知识培训，任重而道远，切实维护人民群众生命安全，对于此次培训要求人人过关，人人掌握。收到回城待命的消息，全员在岗值守，科室负责人带班，确保及时处理紧急情况；成立双梯队人员、组建高水平疫情防控团队，同时还须做好手术的物资储备、供应工作。挑起守护我院的责任。
2020年1月27日，在黄河主任、唐佳护士长的带领下，科室通过多媒体开展了两院区视频共享课程，重点培训了对呼吸道或飞沫隔离、接触隔离患者的术前交接流程，进一步完善手术病人术前交接流程以及感染手术器械和手术间的处理，强化了在遇到不明原因发热疫情下接病人如何进行初级筛查和处理的相关理论。强调疫情的监测、排查、预警。李智副护士长、孙大治副护士长组织高年资护理人员进行《防护服穿脱流程》以及《新型肺炎的诊疗方案》等示教。
黄河主任和唐佳护士长在休假也到岗强调假期手术室抗疫工作的同时，给予医护人员给予关怀和鼓励，与值班人员共进退。医院麻醉科日常工作中长期接触患者呼吸道，感控任务重。本次疫情爆发以来，我科积极响应医院要求，快速制定实施了相关感控预防工作流程条例：
急诊气管插管简易流程
1、接到疑似感染病区急诊气管插管电话后，穿一次性手术衣、一次性外出鞋套，提外出插管抢救箱赶赴病区。
2、到达疑似感染病区洁净区后，按照标准流程迅速手消毒、戴一次性头帽、戴N95口罩、戴第一层手套、穿一次性防护服、戴护目镜/面屏、穿一次性鞋套、戴第二层手套，穿戴整齐后再进入感染区病房进行操作。
3、使用airtraq一次性插管器具进行气管插管，用后丢弃。
4、针对所有需要上呼吸机紧急插管患者，建议快诱导充分肌松后插管，用药及插管流程如下。
5、诱导前给氧：使用2块湿纱布将患者口鼻盖上，然后面罩进行給氧。
6、麻醉诱导：快诱导麻醉插管，应充分肌松防止呛咳。建议罗库溴铵+丙泊酚快诱导，阿片类药物最后推注，以避免呛咳。90秒后确保自主呼吸完全消失后插管。
7、脱掉防护用品顺序：手消毒→脱外层手套→手消毒→摘下护目镜/面屏→手消毒→脱鞋套→手消毒→脱防护服→手消毒→脱第二层手套→手消毒→摘N95面罩和帽子→手消毒→更换个人衣物。
8、防护衣物应丢弃至原地或双层黄色垃圾袋包裹后放置至指定区域。
注意：所有操作完成后务必使用外科七步洗手法进行手消毒
术前评估注意事项
1、医务人员确保做好个人防护：穿好工作服，戴外科口罩或N95口罩、一次性圆帽，戴手套。
2、逐一接触患者，谜面人员拥挤。
3、病人入室常规先测体温（电子耳温枪），体温过高者请与患者充分解释沟通，暂不做术前评估，要求患者立即前往发热门诊就诊，并上报医院感控办。
4、耳温计、血压计、听诊器用后使用乙醇擦拭消毒，一人一用一消毒。
5、接触病人后及时使用过氧化氢手消进行消毒或洗手。
6、下班前使用过氧化氢消毒湿巾对桌面、椅子及使用物品的表面擦拭消毒。
7、如遇疑似病例，按首诊负责制立即报告给科室及院感控办。
手术室内感染控制注意事项
1、针对所有手术病人（择期或急诊），入室前查体温，常规询问有无近期发热史，上呼吸道感染史，华南海鲜市场周边活动史及进食接触野生动物史，询问近期接触人群中有无发热史。并严格依据手术指针，检查患者术前检查特别是影像学资料。若患者有不明原因发热症状或检查结果显示肺部感染或不明原因的氧饱和度低（SPO2<90%），争取完善相关检查（肺CT或咽拭子病毒筛查）排查或与病人家属及外科医师沟通暂缓手术，并将相关情况报告给科室及院感控办。
2、所有麻醉设备、用具、药品等务必一人一用。接触患者呼吸道的麻醉用具如可视喉镜镜片、螺纹管、过滤器、呼吸球囊、吸引器管、吸痰管等用后即弃；可视喉镜用后使用过氧化氢消毒湿巾反复擦拭。
3、所有手术间疑似病人手术或当日手术结束后必须进行终末消毒，包括麻醉机常规使用麻醉消毒机消毒、手术间进行终末消毒。由感控小组检查及记录消毒情况，以便回溯。
4、所有医用垃圾严格按照要求丢弃入黄色医疗废物垃圾袋，严禁丢弃于生活垃圾袋内。
5、赴疑似感染病区护送病人/插管/会诊后，严格遵循医院发布的防护措施，妥善消毒后方可进入手术室，严禁将任何使用后的防护衣物带回手术室。
6、麻醉科医护人员严格按院感科发布的《新型冠状病毒医院感染预防控制措施》做好个人防护。
做好疫情防控，是检验我们医务工作者初心和使命的试金石。当前，新型冠状病毒感染肺炎疫情的防控工作正处于关键时期，作为医务工作者更应该迎难而上、挺身而出，贡献应有的力量，保证各项疫情防控措施落地落实落细，最大限度打好疫情防控战。让我们以责任筑牢疫情防控的钢铁长城，齐心协力打赢疫情防控这场硬仗！
审核：唐佳编辑：向秋月
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