“双腿都有力了,不远千里来重庆,是值得的。”近日,河南57岁的张华玲(化名),因胸椎管狭窄严重压迫脊髓、出现瘫痪迹象,在重庆医科大学附属第二医院(以下简称“重医附二院”)成功完成高难度脊柱手术。历经四处求医的焦虑煎熬,如今顺利康复,一家人满心感激,庆幸千里寻医,终遇良医。

4个月前,张华玲莫名出现双下肢麻木、无力,走路像踩棉花且不稳当。一开始,她以为是腰椎间盘突出,在当地接受保守治疗后却毫无起色。随着症状不断加重,家人带她辗转洛阳多家医院寻医,最终确诊胸椎管狭窄症。医生建议手术,但家人迟迟下不了决心。脊柱手术风险极高,一旦不慎损伤脊髓,极有可能加重病情造成瘫痪。可神经损害还在持续进展,病情与担忧交织,整个家庭陷入两难的煎熬。
一次偶然机会,张华玲在重庆工作的大儿子,刷到重医附二院骨科(脊柱与疼痛)病区主任楚磊教授的科普视频,反复权衡后下定决心:“没有其他更好的选择,那就来重庆搏一次。”
接诊后,楚磊仔细查看既往病历,完善相关检查,确诊胸椎黄韧带骨化伴胸椎管狭窄。胸椎黄韧带是维持脊柱稳定的弹性组织,像一根有韧性的“带子”,受年龄、劳损、代谢等因素影响,逐渐钙化、骨化变成硬骨头,把本就狭窄的椎管挤得更窄,死死压住里面的脊髓和神经。“她的脊髓受压很严重,有不全瘫痪表现,再拖下去,可能进一步损伤神经。”楚磊充分讲解病情进展趋势、手术获益与潜在风险后,张华玲及家属初步建立起手术信心。
真正到了手术前,一家人还是怕。“我母亲还不到60岁,万一手术失败,就完全瘫了。”术前一日,张华玲一家人瞒着她,悄悄找到团队的赵登副主任医师,想再次求个“安心”。“我理解你们的心情。”赵登放缓语速,他坦诚告知,胸椎管狭窄伴黄韧带骨化属于脊柱外科高难度手术,胸椎脊髓耐受牵拉、扰动的空间极小,操作分毫之差可能造成永久性神经损伤,对术者经验、术中操作和团队配合要求极高。“但我们科已常规开展这类手术,我们有信心、也有把握。”一番推心置腹的交流,打消了家属们的担忧。
9月28日,手术如期开展。术中,团队使用电刀分离椎旁肌,精准置入椎弓根螺钉。借助超声骨刀小心切除部分椎板、清理软组织,切除骨化黄韧带,对增生骨化的关节突减压;咬碎椎板骨块,完成关节突与椎板间的融合……脊髓周围的方寸之地,每一步都如履薄冰,最终历时3小时,手术顺利完成。守在手术室外的一家人听到这个消息,悬了许久的心终于落了地。
为减轻家属的担忧,张华玲麻醉苏醒后,赵登第一时间录制她下肢不适得到明显缓解、双腿活动的视频。看到画面,家属紧绷多日的神经彻底放松。“麻木症状缓解了,双腿轻松了,不担心以后不能走路了。”术后第二天查房,张华玲欣喜地向医生反馈自己恢复良好。而后出院时,她与家属特意送来锦旗,感谢全体医护人员的倾力救治。
据悉,重医附二院骨科(脊柱与疼痛)病区持续深耕胸椎黄韧带骨化、胸椎管狭窄、重度脊柱侧弯等复杂脊柱疾病,用精准的医术解除病痛,用诚挚的温情化解患者和家属的担忧,帮助全国各地脊柱疾病患者守住行走的希望。
来源:上游新闻
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