高龄瘦弱的婆婆摔倒了
4月中旬,骨科渝中院区收治了一位年逾九十的跌倒老人左婆婆。左婆婆这一跌摔得可不轻,左侧上下肢体疼痛难忍,无法动弹,最后被诊断为左侧股骨粗隆间骨折、左侧肱骨外科颈骨折和桡骨远端骨折。辗转多家医院,都因左婆婆年龄大,心肺功能不良,营养状况太差体重仅为26Kg而不敢为其手术。听闻重医附二院尹良军、陈世荣教授在关节手术上颇有造诣,特慕名而来骨科就诊。老年人因骨质疏松,骨骼脆性增加,摔倒后常导致各类骨折,其中股骨颈骨折最为严重。如果不进行积极治疗,愈合过程十分缓慢。同时老人卧床,又容易引发深静脉血栓、压力性损伤、坠积性肺炎等并发症。任何一个并发症,都可危及老人生命。左婆婆又患有冠心病,身体瘦弱,皮下脂肪和肌肉组织菲薄,体重仅仅26公斤!
医生的担当
通过检查结果示:该患者的骨骼就如同“豆腐渣”,要在其骨骼上进行人工关节的置换,对老人的手术操作就提出了更高的要求。陈世荣教授作为左婆婆的主任医生,在积极邀请多学科联合会诊后,毅然提出了左侧半髋关节置换的治疗建议。左婆婆的七个儿女也非常关心左婆婆,她们说作为子女,只要能减轻母亲的痛苦,让她能重新站立起来,手术风险她们都愿意承担,同时她们对手术所有的担心,经过陈世荣主任的耐心解释与沟通一一打消了。
“这个手术做得非常漂亮,我母亲术后第五天已经下床走路啦!”看到左婆婆能够站立行走,大女儿高兴地说。“我以为自己以后只能在床上过了呢,想不到住院不到一周,我就又能走路了。是陈教授高超的医术,让我又可以幸福地生活!”左婆婆脸上洋溢着笑容既是乐观的精神的证明,也是重医附二院骨科的精湛医术的证明。
护士的担当
以刘小琴护士长为首,以余绍兰、吴玲、段铁梅、刘英、赖迎秋、包蝶,阳运婷等为主体的骨科一区护理团队,充分认识到该患者集压疮高风险、跌倒高风险、血栓风险为一体,重度的营养不良潜在伤口愈合困难、卧床休息术后三大并发症发生率高于普通患者,专科并发症:假体移位、脱落、假体骨折、假体愈合不良等等的护理难度。每一项风险既是对护理团队的挑战,也是对护理团队的肯定。带着责任与信心,秉持着快速康复的理念,与医生积极沟通。在刘小琴护士长的带领下给左婆婆量制定了详尽的康复计划与集体行动:从术后饮食到大小便的护理,从翻身到下床活动再到康复功能锻炼,从伤口换药到出院以后如何自护……每一个步骤护理团队有效落实,把每一个不可能转变为了可能。左婆婆从抵抗护理到服从安排到每天积极配合治疗及康复锻炼。都体现了医护一体化在默默引导着患者,走向快速康复。
出院当天,左婆婆握住刘护士长的手道“感谢你们的照顾,我才有了重新下地行走的机会,你们不是我的孙女却亲似孙女。”能让老人重拾幸福晚年,感谢护理团队。向一区的医护团队一一道谢!
近年来,重医附二院骨科在医院领导的关怀下、主任们的带领下,通过大家的不断努力中,专业在不断发展。患者病重的复杂性及疑难度激增,核心技术凸显。通过我科医护一体化的共同努力,三全护理人文精神的传承、三全护理人在工作中的落实坚守,使更多的特殊患者得到了良好的治护。随着骨科专业特色及实力的不断完善发展,骨科的医护团队将更好的服务全社会。
审核:甘秀妮、尹良军、陈世荣 编辑:向秋月
作者:骨科 段铁梅、程建军
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