技术介绍
目前，乳腺癌已成为女性发病率第一的恶性肿瘤，乳腺结节也非常常见，而传统开放式手术术后容易在乳腺周围留下疤痕，严重影响乳腺美观，给女性朋友造成很大的精神压力，并且术后恢复慢，影响工作和生活。所以，现阶段女性对美的追求及工作生活对乳腺手术提出了更高的要求，如何既能完整切除乳腺病灶，又尽量减少对乳腺外观的影响，成为广大医生和患者追求的共同目标。
麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(The Mammotome System)由美国强生公司研制开发，是目前最先进的微创活检系统，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断提供了更好的方法，同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。超声引导下真空辅助乳腺肿瘤微创旋切术是在超声实时定位引导下，可视化用麦默通实施乳腺的微创切除治疗，可对乳腺病变组织进行微创活检，使深部病灶及较小乳腺结节的活检成为可能，与以往的细针、粗针穿刺相比，诊断准确率更高，同时，也可在超声引导下用麦默通微创技术完整切除乳腺良性肿瘤。
超声引导麦默通旋切术的优点：
1.精确定位，准确切除病灶。深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能准确定位，只能等待其长大后再进行手术，或进行大范围切除。
2.切口微小，美容效果好。相对于传统手术3-5厘米的切口，麦默通手术切口只有2-5毫米，无须缝合、不留疤痕；而且同一侧乳腺多个病灶，可以通过一个切口切除。避免了皮肤瘢痕，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。
3.高科技设计确保安全。独特的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。
4.诊断更准确。对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率50%（因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性）；而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。
5.感染率低，更经济。常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；麦默通手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。
6.手术快速方便。手术时间短、疼痛轻，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。
因此，超声引导下真空辅助乳腺肿瘤微创旋切术是一种安全、有效、准确的乳腺微创诊断和治疗方法。
实施案例
患者小丽是一个25岁年轻女孩，孕前体检发现左乳结节，来我院甲乳外科就诊，在我科复查B超后发现，左乳有3个结节，最大者2.0×1.5cm，最小者1.0×0.7cm。小丽想备孕，医生建议她孕前切除这些结节，以防怀孕或哺乳期结节进一步长大。但是常规手术只能切除大结节，小结节因为触诊不明显无法切除，而小丽希望能够通过一次手术切除3个结节，尽快备孕。我科在了解到她的情况后，建议小丽办理了日间病房住院，和乳腺甲状腺外科充分合作，在超声引导下用麦默通一次性完整切除了3个结节，术后第二天小丽就出院了，丝毫没有影响工作和生活。术后3个月小丽来复查乳腺彩超，左乳恢复良好，没有占位性病变，且皮肤上只有一个几乎看不到的穿刺痕迹。小丽表示对手术非常满意，患者的满意就是我们最大的心愿，也是我们不断精益求精的动力！
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