近年来，我国肿瘤发病率日益增高，为进一步满足患者的放射治疗需求，以及更好的与国内外肿瘤治疗新技术接轨，日前，重医附二院引进第二台国际先进的直线加速器医科达射光刀（infinity），并已完成装机、调试工作，计划9月底正式投入临床使用。届时，这台精度更高，靶区更准，速度更快，号称“立体定向放疗专家”的设备，将开启肿瘤精准放疗的新时代，更多的肿瘤患者将获得及时救治。
放疗设备完成安装调试
9月底将投入临床使用
日前，在重医附二院江南院区位于负一楼的放疗中心，记者在工作人员的带领下，有幸近距离目睹了最新引进的这台射光刀（infinity）的“真容”。
这台直线加速器相比一般的CT检查设备，它的“身躯”更威武高大，虽然让人有些紧张，但一想到它能在物理师的调控下，释放出特有的放射线穿透人体皮肤组织细胞，治疗体内的肿瘤，便顿时对它肃然起敬。放疗室外的的操控台上，通过两台稍小的显示屏，可一目了然地看清治疗床等室内状况；而另3台较大的显示器，显示的则是肿瘤中心主管技师、物理师黄顺平和厂家工程师正在紧锣密鼓采集的各种数据……
黄顺平物理师介绍，射光刀（infinity）加速器设备是国外进口的，于今年7月14日被送到医院，按照新冠防疫要求，设备、后勤、院感等各级部门组织进行多次核酸采样和消杀。当时室外温度高达38℃，工作人员全程穿着隔离服对设备外包装进行采样，连续工作数小时，核酸结果正常后才拆箱，随即对内包装又进行采样、送检，确保设备安全。
通过肿瘤中心工作人员和厂家工程师的努力，目前该设备的装机、调试工作已提前完成，各项指标正常且高于国家标准。接下来，会进行数据采集、建模、拟合和验收，然后申请环保、卫生相关验收，预计在9月底投入临床使用。
保障高端医疗技术开展
满足更多患者治疗需求
“放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一，国内外统计数字表明，约有50%—70%的肿瘤患者需要不同程度地接受放射治疗，其中50%的放射治疗为根治性治疗。而医用直线加速器自20世纪70年代产生至今，已被广泛应用于肿瘤患者的放射治疗。”重医附二院肿瘤中心主任杨镇洲指出，衡量一家医院放射治疗水平，设备和技术是重要指标。作为集医疗、科研、教学为一体的肿瘤专科中心，肿瘤中心秉承“以局部治疗为先导”的肿瘤综合治疗理念，于2019年，顺利安装了西南地区第一台Varian公司最新推出的直线加速器Vital Beam，这台设备被誉为“放疗小超人”，当时创造了同类产品国内最高精度的记录。
一年多来，借助先进的设备和完善的人才梯队，肿瘤中心开展了调强放射治疗、影像引导放射治疗、容积调强放射治疗、体部立体定向放射治疗等先进的放疗技术。据不完全统计数据显示，肿瘤中心年收治肿瘤放疗患者1000余例，99%以上的开展的都是高端的图像引导调强放疗。
但由于需要放射治疗的患者多，设备每天治疗患者140余人，在重庆市乃至全国单台设备负荷量都排在前列。为了满足广大患者的医疗需求，保障高端医疗技术的开展，去年7月，医院决定引进第二台加速器：医科达射光刀（infinity）。
清除肿瘤“精准快”
保护正常组织不受损伤
放射治疗的原理是，通过直线加速器对肿瘤给予精确剂量的放射线照射，在尽量不破坏周围正常组织的同时杀灭肿瘤组织。相比于第一台加速器，这台射光刀（infinity）是医科达公司乙类设备中的顶级，融合了现代计算机、高端制造、自动控制、医学影像以及人工智能（AI）等技术。
“其治疗精度达到亚毫米级；智能化程度高，患者治疗床可实现6个方向的自由转动；可进行4维数据采集，动态跟踪肿瘤……”黄顺平物理师如数家珍，认为第二台直线加速器独特的优势可通过“精准快”三个字概括。
“精”，指利用其高速高分辨率红宝石多叶光栅系统，可实现1mm X 1mm 精细剂量调控能力，在快速高效的完成治疗的同时，对肿瘤周围的正常组织提供更好的保护。同时，配合图像引导系统，可以对颅内多发转移肿瘤实施高精动态放射。
“准”，因拥有4D的图像引导系统，能动态观察肺部、肝脏等动度较大的肿瘤治疗时的运动状态，在确保治疗精确的同时，减少周围正常组织受照射的区域，正常组织得到更好保护，能使医生对肿瘤给与更高剂量治疗，提高肿瘤局部控制率。只有做到了精准，才能对肿瘤实施“定向清除”，同时又不会使正常组织受损。
“快”，一般放射治疗一个疗程约40天，需做25—32次，每次约10分钟。但运用这台设备，5分钟内可完成一次放射治疗，既节约治疗时间，又提高了治疗质量，还不增加费用，让患者享受到高科技的福利。
因此，射光刀（infinity）加速器对于鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌、恶性淋巴瘤、食管癌、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌、颅内肿瘤以及前列腺癌等疗效较好，尤其是对颅内原发或转移的肿瘤，以及一些晚期肿瘤患者，也可以进行姑息性治疗以达到减症目的，从而减轻患者的痛苦，改善患者生存质量。
内“培”外“引”筑团队
确保设备高质高效应用
临床上，患者进行放射治疗，需要医师、物理师、技师和护士共同参与，这是一套规范化、标准化流程。接诊医师通过CT影像勾画靶区，制定治疗方案；物理师制定放射治疗计划，设定各项参数，具体到照射剂量、角度等；再由技师操控机器，实施放疗；质控小组成员不定时对放疗质量进行督查，同时，医师全程监控，护士全程配合。
“只有每个环节丝丝如扣，每道工序精益求精，才能保证每次效果尽善尽美，提高肿瘤放射治疗效果。”黄顺平物理师表示。
此外，为了配合射光刀（infinity）的运行和新技术、新业务的开展，肿瘤中心先后派送多名医务人员去复旦大学肿瘤医院、中山大学肿瘤医院等进修学习，同时也从苏州大学、中山大学和重庆医科大学引进了一批肿瘤放射治疗相关的物理技术人员，目前已完成相关培训，确保设备能高质高效的投入临床应用。
“再先进的设备和技术，均需通过人性化服务实现，接下来，我们将继续完善各种治疗手段，开创高端治疗技术，并进一步优化服务模式，为患者提供更优质、更先进的医疗服务。”杨镇洲主任表示。
就医指南》》
肿瘤患者可通过重医附二院官微预约江南院区/渝中院区肿瘤科杨镇洲主任医师（周一上午）、余娴副主任医师（周三全天）、刘瑞副主任医师（周五全天）、张妮主治医师（周五全天）、谭本旭主治医师（周二全天、周五全天）等医生的门诊，咨询是否需要进行放射治疗，再到放疗中心制订具体的放疗方案。
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