54岁的张先生是我们科新入院的一名患者，职业是一名出租车司机。完善相关检查后，他被确诊为肠系膜上动脉栓塞。
因病情需要立即给予留置胃管、禁食禁饮等对症治疗。我准备好操作用物来到张先生床旁做解释工作，给他留置胃管，可他态度十分强硬地拒绝了，说什么都不同意，家属在一旁无可奈何地说“唉，他这个人固执得很，在家里什么都得听他的，不然他就发脾气，谁说话都不听，必须他自己心甘情愿才行。”面对这种情况，我找来他的主治医生再次沟通，但张先生还是一口回绝了:“我的身体我自己知道，不安胃管死不了的，出了任何问题我自己负责，什么也别说了，不安就是不安，赶紧叫护士输液吧，别整那些有的没的!”
如何才能让这个倔强的“老司机”接受留置胃管呢?突然灵光乍现，有了!我再一次出现在张先生床旁。
我:“张老师，您现在感觉如何?”张先生:“你还要说服我安胃管?”
我:“不是的，张老师，刚才询问病史时，时间紧急，有些信息我登记不全，我需要再向您了解一下。”张先生:“还要了解什么?”
我:“张老师，您是做什么工作的啊?”
张先生:“不是说过了吗，开出租车的!”
我:“那还挺好，开车还是比较轻松自由的。”
张先生:“好个啥啊，顾客就是上帝，哪个不是得小心翼翼地伺候着，动不动还要投诉我们。”
我:“哦，那您都遇见过什么不太好沟通的乘客呀?”
张先生:“有些乘客素质低得很，在车上扔垃圾，甚至脱鞋，还有的坐车不系安全带，这多危险呀?”
我:“张老师，那他们不系安全带时，您的心情是什么样的?”
张先生:“我很生气，也很担心，多不安全啊!”
我:“那您有没有跟他们解释系安全带的重要性啊?”
张先生:“讲啦，可有的乘客就是不理解啊，嫌麻烦，觉得没必要。”
我:“张老师，那您觉得那些不系安全带的乘客和不安胃管的您有什么相似之处吗?”
张先生:“你的意思是说我不安胃管和乘客不系安全带是一个性质?同样危险吗?”
我:“对呀，如果说不系安全带对乘客有生命威胁，那不留置胃管，对您目前的病情也是如此啊。出行有交通法规，治病有诊治原则，您来医院看病却不听医生的建议，这和您载过的不系安全带的乘客有什么不同呢?”
张先生:“被你这么一打比方，我就明白了。我觉得自己生病没必要安胃管,，和乘客觉得乘车没必要系安全带是一样的，而你们医护人员为我的生命健康着想，和我为乘客的安全着想的初衷也是一样的。这么说，我觉得应该听你们的，但是安胃管，我还是过不了心理上这一关，我以前安过胃管，那经历简直难忘，生不如死。”
我:“您当时安胃管有不适吗?”
张先生:“安胃管时感觉快要窒息了，过程又恶心想吐。”
我:“张老师，那是您当时太紧张啦，留置胃管时越是放松，越是配合，痛苦就越小。难受三分钟和三天，哪个更划算呢?”
张先生思考了一会儿,，终于松了口:“安吧安吧，我想好了，你说得对，都是为了我好，痛苦也就那一瞬间，我能忍!”
我也终于松了口气:“放心吧，张老师，我一定动作轻柔地操作，你没感觉我就把胃管留置好了。”
“哈哈哈……”这个倔强的“老司机”终于舒心爽朗地笑了。
审核：黄莹 边彩虹
撰稿：血管外科 吴玉凤
排版：边彩虹
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