夜班，我像往常一样到病房接班，中班护士说到，4床爷爷由ICU转入，由于外院声带息肉术后出现声嘶、呛咳、呼吸困难收入我院，现气管切开术后。由于气管切开的原因，爷爷语言表达障碍，这使得他性格有点孤僻。你在巡视病房的时候多留意一下，我看爷爷眉头紧锁，半卧位于床上，时不时的长叹一声，眉宇间可以看出病痛给爷爷带来的恐惧与绝望。
我：“爷爷，这么晚了怎么还不睡觉啊？您是有什么不舒服吗？”爷爷看了看我，面无表情，不作声色，继续沉思。
我：“爷爷，那您如果觉得痰多就及时告诉我哦，我会过来给您进行吸痰，或者您有其他什么需要帮助的也可以叫我。”
爷爷点了点头，旁边爷爷的老伴轻声地说道：“好的。”
凌晨1点，4床呼叫铃声响起，我立即床旁查看。婆婆说他想吸痰。于是我准备为爷爷进行吸痰。
我：“爷爷现在要为你吸痰了，先给您把氧流量调高一点，避免吸痰过程造成缺氧，吸痰过程可能会有一点不舒服，但是我会尽量动作轻柔一点。”
爷爷的表情痛苦且严肃但还是点了点头。吸痰过程并不是很顺利，由于痰液太浓稠，只吸出少量痰液。当我将吸痰管再往里进深一点的时候爷爷出现刺激性的呛咳，吸痰管被呛出，痰液从气管周围涌出，我立即用无菌纱布块将气管周围痰液擦拭，并予以气管周围消毒换药。完了以后爷爷脸侧着一边，很努力地说出了几句话，但我完全听不懂。于是我拿来一张纸和笔递给爷爷说道：“爷爷您不要着急，您现在讲话比较困难，就先休息暂时不要说话，您可以将想说的话写在纸上好吗？您现在还难受吗？还感觉有痰吗？”爷爷颤颤巍巍地写道：刚刚难受，现在好多了。又过了两天我去给爷爷输液的时候，看见爷爷情绪好像比之前更低沉了。
我：“爷爷你是哪里不舒服吗？爷爷激动地说了很多，但我还是一句没听懂。”
我：“爷爷您先别着急，您哪里不舒服先写在纸上面，待会我去转告给医生。”
爷爷写道：“我今天呼吸还没以前顺畅了，怎么回事？输了液也没用。”
我：“爷爷，您不要激动哈，以免加重呼吸困难的症状。”说着医生也来查看患者，评估过后请了耳鼻喉科会诊，会诊结果是痰液浓稠堵塞气管导致呼吸困难，将爷爷的气切导管更换成金属材质，果然更换出的气管导管末端被浓稠的痰液堵塞了一部分。医生还开了生理盐水泵入气道达到湿化作用同时配上雾化止咳化痰。下午我再次进入病房看到爷爷精神已经好多了，还能下床活动了。
我：“爷爷您现在精神看着好多了耶，是不是呼吸比以前顺畅了啊？”
爷爷微笑地写道：“好多了，谢谢你小王，你吃饭了吗？”
我回答道：“吃过了爷爷，谢谢您关心。”
爷爷的微笑和问候让我倍感欣慰。在临床工作中，我们应该放慢脚步，注意倾听每一个病人的心声，摒弃焦躁的情绪，做一个有温度的护士。护理工作繁琐不易，我们不可避免会遇到患者对护理工作的不理解，不配合。因而建立良好的护患沟通会让患者对我们更加信任，更愿意表达内心真实的情感，更愿意配合我们的治疗和护理。
审核 | 瞿广素 辛旭敏 边彩虹
撰稿 | 王莉莉
排版 | 曹传霞
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