开栏语:
你穿过风雨走来,百年峥嵘播撒医者大爱;你点燃宽仁薪火,医者仁心温暖巴渝大地!几间老房子,一群朴实而热诚的医学专家,一个大内科、一个大外科,这是你满身风雨时给予患者的庇护;两大院区、34个科室、数千宽仁人,无数次迎难而上,建成一个又一个重点学科,这是你峥嵘岁月里对于患者的承诺……翻看重庆医科大学附属第二医院的学科发展历史,从最早大内科、大外科的筚路蓝缕到如今学科全覆盖的风华正茂,本着一生为医的仁心,一代代宽仁医者用智慧星光点亮了这所130年医院。为纪念建院130周年华诞,重庆医科大学附属第二医院联合华龙网,开设“【百年宽仁丨晒传承·晒发展】系列专栏,忆百年风雨路,看今朝医者情!
重医附二院呼吸与危重症医学科志
1979年 成立呼吸专业组
1983年 成立气管镜室及脱落细胞室
1985年 获批国家首批硕士学位授予点
1986年 呼吸内科(肺科)及呼吸病学教研室正式成立。
1999年 建立呼吸重症监护室(RICU)
2002年 评为重庆市重点学科
2004年 获博士学位授予点
2007年 获医学科技成果二等奖——呼吸衰竭及呼吸支持技术基础与应用研究
2008年 重庆市“呼吸与危重症医学研究中心”
2012年 评为国家临床重点专科
2017年 成立重庆市呼吸专科联盟;评为国家呼吸与危重症医学(PCCM)专科医师培训基地;重医附二院江南院区开业,科室床位达200张。
2018年 《急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生发展新机制与临床研究》获得重庆市科技进步奖二等奖
2019年 入选国家呼吸临床研究中心核心单位
2020年 国家呼吸区域中心-委省共建牵头单位(创建);王导新主任担任重庆市新冠肺炎医疗救治专家组组长;王导新主任荣获“全国先进工作者”,获重庆市首席专家工作室。
凌晨五点多,当不少人还沉浸在香甜睡梦中时,重医附二院渝中院区内科楼呼吸与危重症学科的医生办公室已亮如白昼,一个个身穿白大褂的身影正有条不紊地奔波着、忙碌着,用“白衣披甲”的勇往直前迎接清晨的曙光……
翻开重医附二院呼吸与危重症医学科的历史,一代代重医附二院呼吸人前赴后继,勠力同心的背后是那颗“职责使然”的为医初心。

王导新教授带领医护人员查房。院方供图
“一代人有一代人的使命,一代人有一代人的职责。对如今的重医附二院呼吸人来说,全力做好新发呼吸道传染病的诊治和呼吸危重症的救治与研究,永远是我们不变的目标。疫情不止,抗疫不息,薪火相传之路,我们与巴渝人民呼吸与共!”作为重医附二院呼吸与危重病学科现任领头羊,王导新教授如是说。
艰难建科
独当一面的呼吸科新篇章自此开启
提起西南地区乃至全国呼吸系统的老专家,王鸣岐教授和张治教授绝对是泰斗级的存在,而重医附二院呼吸内科的顺利创建也离不开这两位西迁专家的一手指导。

王鸣岐教授及家人合影。院方供图
上世纪六七十年代,得益于上海医学院西迁专家团队的强力支持,重医附二院学科发展迅速。考虑到当时呼吸道传染病等呼吸系统疾病已是常见的多发病,为适应医院内科学科的发展和临床、教学及科研的需要,1963-1974年,时任重医附二院副院长、我国著名呼吸系统疾病防治专家的王鸣岐教授开始筹建呼吸内科(肺科)。1983年呼吸病专家张治教授建立呼吸病房,最终经过三年的筹备与积累,1986年2月,重医附二院肺科及呼吸病学教研室正式成立,在国内也是较早的一批。

重医肺科医护人员合影。院方供图
俗话说“万事开头难”,这也是呼吸内科独立成科时面临的真实困境。要知道,科室创立之初,加上当时的科室主任张治教授,科室也只有薛亚梅、张和生、李文娅、付晏林、梅同华、屈谦、蒋幼凡和王导新9名医生,25张病床,却要承担起这个学科的医、教、研工作。

1965年王鸣岐教授下乡培训卫生员。院方供图
所幸,虽然建科初期,条件艰苦,工作量巨大,但在老一辈专家的带领下以及科室全体医护人员的共同努力下,重医附二院呼吸科自此开启了新的发展篇章,建立起了完整的呼吸内科医、教、研体制:医疗上,掌握了纤维支气管镜室(为当时西南地区呼吸内科较早的先进检查之一),肺功能室,呼吸内科的脱落细胞学检查室(肿瘤细胞学的形态学的诊断技术处于重庆市的领先水平)等呼吸内科核心特色技术,可开展慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、肺炎、结核病、肺癌、胸膜疾病等呼吸内科常规疾病的诊疗;科研上,张治、张和生两位教授根据呼吸疾病多发特点,形成了以结核病及肺癌两大呼吸疾病为重点的诊治方向,同时开展了胸水的酶学临床研究,并得到了四川省卫生厅的研究经费的支撑。20世纪80年代后期至90年代初,薛亚梅教授开展了支气管哮喘的研究,使支气管哮喘的防治走在重庆市的前列;在教学上,毅然承担起了重庆医学院医疗二系学生呼吸内科大课教学、见习和实习任务。而这些成绩也为医院呼吸内科的建设、发展打下了坚实的基础。
如日方升
呼吸与重症捆绑式发展助推学科建设全面腾飞
20世纪80年代起,危重症医学在美国进入快车道,同时期,我国现代ICU也开始逐渐起步。20世纪90年代末,在我国王辰院士提出的“中国呼吸与危重症应捆绑式发展”理念的指引下,重医附二院呼吸科紧跟学科发展趋势,随着王导新教授、陈贵华护士长从北京学成归来,于1999年较早在西南地区建立了呼吸内科RICU(呼吸重症监护室),也为当时西南地区呼吸危重症患者带去了生的希望。

重症患者抢救成功后主动和医护人员合影。院方供图
当时40多岁的周女士就是这样的一位受益者。当时她呼吸衰竭,呼吸机依赖严重,在主城一家三甲医院已经苦撑了30多天了眼看就要不行了。知道重医附二院呼吸内科RICU的医生经验丰富,医院便建议她转到这里试一试。幸运的是,在重医附二院呼吸内科医护人员连续二十几天夜以继日的精心救治下,周女士终于顺利撇下带了50余天的有创呼吸机,最后得以痊愈出院跟家人团圆。
随着重医附二院“呼吸与重症应捆绑式发展”的落地开花,进入新世纪以后,科室全面驶入发展快车道。

医护人员正在抢救患者。院方供图
2002年,重医附二院呼吸内科被评为重庆市重点学科、2008年获评重庆市“呼吸危重症医学研究中心”、2012年获评国家临床重点专科,获批国家拨出的科研经费500万,自此重医附二院呼吸内科正式进入国家队;2017年重医附二院江南院区开业;同年,呼吸科搬至内科楼,渝中院区拥有了三层楼,科室规模逐渐扩大,达到了200张床位,成为重庆地区规模最大的呼吸学科;2019年,重医附二院呼吸科在国内率先开展电刀辅助下纵隔穿刺技术,用于淋巴瘤,肺癌,结节病,淋巴结核的诊断或鉴别,使其诊断的准确率从50%上升到90%以上,该技术也成为临床上淋巴瘤、肺癌结节病诊断的金标准。

重医附二院呼吸与危重症医学科获得的部分荣誉。院方供图
截至目前,重医附二院呼吸与危重症医学科已成为国家临床重点专科、国家呼吸与危重症医学(PCCM)专科医师培训基地、国家临床药品试验基地、国家呼吸区域中心-委省共建牵头单位(创建)、重庆市重点学科、重庆市“呼吸危重症医学研究中心”、中华医学会呼吸分会全国委员单位、重庆市首批医学领军人才单位(重庆市呼吸专业唯一)、重庆市首席专家工作室领衔专家(重庆市呼吸专业唯一)、重庆市中西医结合学会呼吸介入与危重主委单位、重庆市医学会结核主委单位、重庆市护理学会呼吸主委单位、博士学位授予点、博士后流动站。

忙碌的呼吸内科呼吸重症监护室。院方供图
临床中,在重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症等呼吸危重症救治,在肺癌、肺结核等微创介入技术已达国内先进水平;在超声气管镜、肺癌射频消融,粒子植入等呼吸介入技术西南地区领先;超声气管镜(EBUS下活检国内首创)、纵膈粒子植入治疗晚期肺癌西南领先在慢阻肺哮喘等肺康复经验丰富,是重庆市肺小结节与肺癌工作室授予单位,技术实力及服务质量名列西南地区前茅。
薪火相传
赓续前辈血脉一路奋进
近四十年的时间里,重医附二院呼吸与危重症医学科顺利实现了从独立建科到进入国家队的跨越,而在学科飞速发展的背后,是一代代重医附二院呼吸人赓续老一辈专家求真务实、不断求索的血脉,不断攀登医学高峰、积极引进、吸收和推广新技术、新方法的身影。
1983年重医附二院呼吸科获批国家首批硕士学位授予点,而如今重医附二院呼吸与危重病学科主任王导新教授正是张治教授培养的第一批呼吸内科研究生之一。
“我们科室这批老专家不管是临床技术还是科研、教学能力都特别强,对科室医生、带教学生以及进修的医生要求也特别严格,他们嘱咐我们最多的就是‘紧跟临床、爱护病人’。建科当初只有二十多张病床,但老师带着我们查房能从早上8点一直查到中午11点多。就连写病例,老师都要求我们要按照庞中华字帖的标准认真规范书写!”说起为科室发展付出艰苦卓绝努力的老专家们,王导新教授满怀感激之情,而这些老专家们严谨踏实的行医风格也在重医附二院呼吸人身上烙上了烙印,培养出了一批批医术高明、德才兼备的呼吸科人才。

王导新教授在重医附二院PCCM单修项目开班典礼上授课。院方供图

开展教学工作。院方供图
据悉,目前重医附二院呼吸与危重症医学科平均每年培养的研究生在20余名,博士有2至4名,博士后1-2名,高层次人才培养在重庆地区名列前茅,而在人才队伍得以迅速发展的同时,科研方面也取得了累累硕果。
多年来,科室先后承担了国家自然科学基金三十余项、重庆市科委、重庆市教委、重庆市卫生局、重庆医科大学校级课题等近百项,发表SCI近二百篇,其中朱涛、王导新发表的SCI获得2019年度中华医学会呼吸病学“最具影响力科技论文”;梅同华、周向东教授带领团队开展的《肺癌细胞生物学及大体形态学表现规律在肺癌诊疗中的意义》获得重庆市科委医学科技进步三等奖,重庆市卫生局科技进步二等奖,《结核性胸膜炎的发病机制研究》获得了重庆市卫生局科技进步二等奖。值得一提的是,王导新教授团队在“呼吸支持技术应用”获得重庆市医学科技进步二等奖,其带领团队开展的“急性呼吸窘迫征(ARDS)发生发展新机制与临床研究”成功将急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病死率下降了10个百分点,使呼吸危重症的诊疗水平达到了国内先进水平。
呼吸与共
奔赴抗疫一线成为抗疫中坚力量
“薪火传承,呼吸与共”这是多年来重医附二院呼吸人深藏于心的家国情怀,在呼吸科的主战场,哪里有需要,哪里就能看到重医附二院呼吸人的身影。
2020年初,一场突如其来的新冠肺炎疫情肆虐着华夏大地。疫情就是命令,救治就是责任;为国分忧,责无旁贷!在王导新主任和陈贵华护士长带领下,重医附二院呼吸与危重症医学科医护人员第一时间积极响应,义不容辞地以血肉之躯筑起了巴渝大地抗击疫情的坚固防线。
2020年1月15日,王导新主任临危受命,作为重庆市新型新冠肺炎医疗救治专家组组长,带领专家组成员马不停蹄地四处奔波支援;科室副主任,重庆市新型冠状病毒肺炎救治专家组组员童瑾教授、江德鹏教授,分别支援万州三峡中心医院及黔江片区医院;科室护士长、重庆市新型冠状病毒肺炎顾问专家陈贵华副教授,检查和指导市公卫中心和永川附属医院。
在守土担责,坐镇重庆大后方的同时,2020年2月2日、2020年2月17日、2020年2月25日,重医附二院呼吸与危重症医学科先后派出杜先智副主任、李长毅副主任,罗晓庆护士长等26医护人员分三批援鄂医疗队驰援湖北,与全国白衣战士一起奋战在抗疫最前线,成为全国抗疫队伍的中坚力量。



重医附二院呼吸人抗击疫情身影。院方供图
得益于重庆市全体医护人员的艰苦付出,重庆在3月15日就实现了本土新冠病例的清零,也是全国直辖市中最早完成“清零”目标的。
当国内疫情缓解,重医附二院的呼吸人们又奔赴海外,援助多国抗疫。2020年5月13日,重医附二院呼吸科副主任江德鹏教授,作为赴非抗疫医疗队专家组成员,火线出征,这也是新冠疫情爆发以来重医附二院第一支抗疫援外医疗队。2020年6月10日上午,在重医附二院副院长胡鹏教授、医务处副处长张荣贵教授的带队下,呼吸科副主任童瑾教授、副护士长罗晓庆主管护师,继副主任江德鹏教授支援苏丹后,赴巴协助开展疫情防控工作。

王导新教授抗疫。院方供图
不仅如此,2021年王导新教授作为重庆市新冠肺炎医疗救治专家组组长继续统筹重庆市输入及本土德尔塔变异毒株的3波病例的救治,2022年统筹奥密克戎毒株百余病例的救治,实现了重庆主城零死亡零感染。
“同呼吸,共命运!”这是重医附二院呼吸人的庄重承诺!
未来规划
建成具有国际影响力的区域呼吸医疗中心
从9名医生,25张病床,到38名医生,140余名医护人员,200张病床,呼吸介入中心500平方,从当初呼吸人才短缺到如今团队有教授10名,副教授13名,博士学位达80%,博士后6名,呼吸病实验室300平方,学科拥有重庆市首席专家工作室领衔专家、重庆市学术技术带头人、重庆市医学领军人才等诸多人才;从重庆市重点学科到如今创建成为国家临床重点专科、参与牵头创建国家呼吸区域医疗中心……近四十年的时间里,重医附二院呼吸与危重症学科的医护人员们在一次次冲锋一线,一次次挑灯苦读,一次次挽救患者于危难,一次次攀登医学高峰的风雨路上,用医者仁心诠释了“呼吸人”这份职业,诠释了“想病人之所想,急病人之所急”背后饱含的深情厚谊。

重医附二院呼吸与危重症科医护人员合影。院方供图
如今在人口老龄化、空气污染、新发呼吸道传染病等大背景下,呼吸道的疾病越来越多,而且肺癌、慢性气道疾病和新发呼吸道传染病的诊治任务仍然十分艰巨。为此,十四五期间,重医附二院呼吸与危重症学科的目标就是,紧跟国际国内的学科发展趋势,以国家临床重点专科、国家呼吸区域医疗中心、重庆市呼吸危重症医学研究中心、宽仁创新团队、博士后流动站的建设内容为建设目标,更一步促进医、教、研协同发展,致力于打造西南呼吸医疗高地,建成国内领先,具有国际影响力的区域呼吸医疗中心;培养国家级和省部级人才,完善呼吸科人才梯队建设;全面发展完善呼吸亚专业建设,坚持亚专业科研一体化发展方向,加强国内外合作,着力临床研究,全面提升科室呼吸疾病医疗服务能力和学术地位及影响力!
对于未来重医附二院呼吸与危重症学科的发展,领头人王导新教授充满期待:“就像突如其来的新冠肺炎疫情一样,如果再面对类似的新发呼吸道传染病的爆发,那你是否有能力去及时科学地应对?我相信这是所有呼吸人都要面临的挑战,而现在需要我们去为之奋斗,给出答案!”
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