当天下床→2cm小切口精准“拆弹”解救这些脊柱问题_新闻动态_新闻中心

“双下肢的胀痛乏力如噩梦缠身走两步疼得不行连下楼买菜都成了折磨...”

前段时间，69岁的刘阿姨带着满脸疲惫走到重医附二院骨科脊柱外科门诊期望医院能为她摆脱痛苦的枷锁。

抽丝剥茧，精准诊断

汪洋主任团队经过详细的检查和评估，发现刘阿姨的病情并不简单，经过仔细的影像学研判和体格检查，最终将元凶锁定为胸椎黄韧带骨化导致的椎管狭窄。影像检查显示，刘阿姨胸椎黄韧带严重骨化，骨化组织如“石头”压迫脊髓，导致双下肢功能障碍，若延误治疗可能造成永久性瘫痪。

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术中实时操作

“有手术指征，而且原则上要尽快手术解除压迫，解放脊髓，挽救功能，否则脊髓长期受压可能会导致不可逆的损伤！”考虑到刘阿姨身体机能下降，传统开放手术创伤大、恢复慢，经过多学科讨论，汪洋主任团队决定采用新的内镜技术，运用最新的AUSS（关节镜辅助单孔脊柱手术）技术微创磨骨、“精准拆弹”。

手术难度高，是一场团队协作与操作的考验：骨化组织与脊髓紧密粘连，术中需在毫米级空间内剥离，稍有不慎即可能损伤神经，加之操作需在有限空间内完成减压，手术对团队协作、器械精准性考验、医生的经验与技术提出极高要求。

“脊髓被压得像一张纸，必须轻柔再轻柔！”汪洋主任采用关节镜下胸椎椎板切除减压术（AUSS），仅通过2cm小切口，置入关节镜和微型磨钻。术中，3D数字化C臂实时导航，在毫米级空间内磨除椎板和骨化黄韧带，实现精准“拆弹”。

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术后取出物

术后，刘阿姨双下肢麻木症状明显缓解，经支具辅助短期康复训练后，已逐步恢复行走功能，最终通过系统治疗顺利出院。

技术优势，尤为凸显

据介绍，AUSS内镜手术巧妙融合了两种成熟微创术式胸椎黄韧带骨化的优势，就像用"微创钥匙"打开"健康之门"，医生既能全景观察病灶，又能灵活处理复杂病变，特别适合腰椎间盘突出、椎管狭窄等常见脊柱问题。

特色亮点

仅需1个2厘米小切口

配备高清内镜+专用操作通道

保留开放手术的清晰视野

具备微创手术的快速恢复特性

与传统手术相比，AUSS技术实现三大突破：

创口缩小80%，术后几乎不留疤

精准操作减少健康组织损伤

局麻即可完成，术后当天可下床

来源：骨科脊柱外科

编辑：向秋月

初审：汪洋复审：陈英终审：李春莉