9月16日，记者了解到，重庆医科大学附属第二医院脊柱外科团队日前成功为脊柱侧弯后凸畸形近180度的31岁昌都小伙绕吉（化名）实施了高难度联合矫正手术。这也是我市首例成功实施的180度极重度脊柱畸形联合矫正手术。
绕吉自幼便发现脊柱异常，因条件限制一直未治疗。但随着年龄的增长，其脊柱弯曲加剧，形成近似U形的严重后凸畸形，胸廓受压导致心肺功能持续下降。近年来，绕吉多次出现胸闷、呼吸困难等症状，辗转多地求医均因手术风险极高被拒。随后，绕吉来到了重医附二院。
“检查结果显示，绕吉的脊柱侧弯已近180度，脊髓严重受压、紧贴椎弓根，胸廓畸形持续压迫心肺。”该院脊柱外科副主任楚磊教授称，如此严重的畸形若直接手术极易损伤脊髓，风险极高。经反复讨论，团队决定先进行头盆环牵引治疗，通过缓慢持续牵引拉伸脊柱，同时进行肺功能训练，为手术做准备。在长达8个月的牵引期内，绕吉坚持佩戴支架并配合肺功能训练，身体状况逐步改善。
但是，若仅矫正脊柱而不处理胸廓，变形肋骨仍会压迫心肺，甚至危及生命。随后，多学科联合诊疗团队为患者制定了“截骨矫形术+胸廓成形术”的联合方案，将脊柱安全“捋直”，并切除部分变形肋骨，重塑胸廓，让心肺“松绑”。
今年8月，团队为绕吉实施了手术。手术当天，医生团队奋战9小时，分离粘连组织，并在严重旋转的椎体中精准植入17颗螺钉，切断12根变形肋骨，植入U形棒稳定胸廓……
为验证脊髓神经功能安全，手术结束前还进行了“术中唤醒”。“刚把哟！（动一下）”医生张钟术前学习了简单藏语，大声唤醒绕吉，引导其配合检查。术后，绕吉脊柱恢复生理曲线，胸廓形态及心肺功能显著改善。
前不久，当绕吉出院时，他向团队献上哈达，激动地说：“以前我只能看见脚下的路，现在我能望见远方的山，谢谢你们！”
来源：新重庆-重庆日报
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