62岁的陈先生(化名)终于摆脱了困扰他整整十年的腹痛折磨。近日,重庆医科大学附属第二医院消化内科团队通过高难度内镜微创手术,成功为其取出堵塞胰管的结石。术后患者腹痛症状完全缓解,第二天即能正常进食,目前已康复出院。
陈先生患有慢性胰腺炎十年,十年间陈先生每年都要经历1—2次剧烈腹痛发作,严重影响了日常生活。此次因慢性胰腺炎再次发作持续腹痛一个月入院,检查发现其胰管内有一颗直径约0.7cm的结石堵塞,导致远端胰管明显扩张,胰腺体尾部已经出现萎缩。这正是他长期饱受腹痛困扰的根本原因。
面对这一棘手情况,消化内科宁波教授领衔的手术团队决定采用内镜微创治疗方案。该方案无需开腹也不需要打孔,通过人体胃肠的自然腔道进入胰管就能完成手术。该手术方式超级微创,但对医生的操作精度要求极高。胰管本身非常纤细,加上结石嵌顿位置特殊,手术过程中稍有不慎就可能导致胰管损伤。

8月11日,在麻醉科医护人员的密切配合下,手术如期进行。由钟立医生首先通过内镜逆行胰胆管造影技术准确定位结石,随后引入超细子母胆道镜直接观察结石形态。在清晰视野下,医生启动液电碎石设备,将坚硬的胰管结石分解成细小颗粒,再用取石网篮分次取出。最后,医生在胰管内放置了支架,以保持管道通畅,预防结石复发。整台手术耗时约一小时,过程顺利,患者生命体征平稳。
术后效果立竿见影。陈先生长期困扰的腹痛症状迅速缓解,没有出现发热、胰酶升高等并发症,术后第二天就能正常进食。出院时,他和家人由衷感谢医护团队:十年的腹痛终于治好了,不用开刀就解决了大问题。
据宁波教授介绍,胰管结石是慢性胰腺炎患者常见的并发症,传统治疗方法往往需要开腹手术,创伤大、恢复慢。而内镜微创技术不仅避免了手术创伤,还能更精准地清除结石,最大限度地保护胰腺功能。此次手术成功展现了该院在胰胆疾病微创治疗领域的技术实力,为慢性胰腺炎患者提供了新的治疗选择。
专家提醒,慢性胰腺炎患者如出现反复腹痛、消化不良等症状,应及时就医检查,明确是否存在胰管结石等并发症,以便尽早干预治疗。
专家简介》》》

宁波
主任医师、消化内科党支部书记、科室副主任,医学博士,美国贝勒医学院及德克萨斯农工大学访问学者,中华医学会消化病分会第十一届青年委员会委员,中国医师协会内镜医师培训学院ERCP培训导师,中国中西医结合学会消化内镜ERCP专家委员会委员,第二批重庆市医学高端后备人才,重庆市医学会消化内镜分会常务委员兼超级微创治疗学组组长及ERCP学组副组长,重庆市抗癌学会肿瘤内镜专委会ERCP学组副主任委员,重庆市医师协会消化内镜医师分会ERCP学组副组长。
擅长:消化内镜微创诊治技术如内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、超声内镜(EUS)介入诊治技术及经口胆道镜(POCS)微创诊治肝胆胰疾病。主持国家自然科学基金及重庆市自然科学基金项目各1项,获重庆市科学技术进步二等奖1次。
门诊时间:每周三上午(渝中院区)

易航
副主任医师,医学博士。重庆市医学会消化内镜分会ERCP学组委员、重庆市医学会消化内镜分会超级微创学组委员、重庆市医师协会消化内镜医师分会ERCP学组委员。
擅长:各类消化内镜微创诊疗尤其是胆胰系统疾病内镜诊治和消化道早癌内镜精细筛查。以第一作者发表SCI论文4篇,中文核心期刊6篇,参编专著1部。
门诊时间:每周三上午(渝中院区)、每周一下午(江南院区)

钟立
副研究员,主治医师,博士研究生,博士后,硕士生导师。主持国家自然科学基金青年科学基金项目1项、重庆市自然科学基金项目3项,参与国家自然科学基金面上项目2项。
擅长:胆胰疾病ERCP内镜下微创诊疗及消化系统血管介入治疗。

邱禅
副研究员、主治医师,博士研究生,博士后,重庆市医学会消化病学专业青年委员会委员。主持国家自然科学基金青年基金1项,主持重庆市自然科学基金面上项目1项,以第一作者或通讯作者发表SCI论文5篇。
擅长:胆胰疾病的诊断和内镜下微创治疗,主要从事研究肝纤维化、肝癌发生发展分子机制。
来源:上游新闻
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