月经周期规律，但量越来越大，甚至一次持续10多天……这样的问题一直困扰着45岁的沈女士，直到后来慕名来到重医附二院妇科门诊检查才得到解惑。原来，沈女士的子宫里长了一个包块，医生考虑为黏膜下子宫肌瘤，同时也出现月经量多引起的慢性失血性贫血。
经过分析，沈女士被转诊到妇产科子宫肌瘤专科门诊，结合盆腔MRI增强诊断为II型粘膜下子宫肌瘤，肌瘤大小46x39mm。由于害怕手术及腹部出现瘢痕，科室经过沟通，为她制定了恢复快、损伤小、不开刀的治疗方案，即高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤。
完善术前准备后，妇产科立即安排了聚焦超声消融手术，全程2小时，术后即实现自行下床返回病房，术后第二天出院。术后1月，沈女士月经量及痛经较前变化不大，出血同时伴有少许组织物排出；术后2月后，月经量由较多变为正常月经量，痛经完全消失，贫血也在经量改善过程中纠正；术后6月，复查盆腔MRI增强子宫肌瘤大小由46x39mm缩小到18x11mm，遂行经阴道宫腔镜下子宫肌瘤切除术。最终，经术后1年复查，沈女士妇科彩超子宫上未见明显病灶，她对此种治疗方式感到非常满意。
妇产科HIFU治疗中心
据悉，子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，主要分为浆膜下、肌壁间、黏膜下等类型，患者的症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系，其中黏膜下肌瘤多表现为月经增多、经期延长、淋漓出血，可发生继发性贫血。而重医附二院妇产科采取的治疗方式——高强度聚焦超声治疗（HIFU）（俗称“海扶刀”），是一种微无创的治疗方法，应用超声波特性导致病变局部组织细胞发生凝固性坏死，以达到不损伤周围组织但破坏病灶的效果。
子宫肌瘤类型
HIFU作为重医首创、世界领先的技术，我院开展良恶性肿瘤聚焦超声消融治疗已有多年。为了对疾病更专科化治疗和管理，妇产科于2022年独立进行妇产科专科疾病HIFU治疗，HIFU治疗后患者痛苦小、术后恢复快，保留子宫同时不伤及子宫正常组织，最大程度保留生育功能。目前，妇产科将HIFU治疗改为日间手术后，24小时内完成住院、手术、出院整个流程，更安全、高效的为患者服务。
专家简介》》
周敏 副主任医师、硕士生导师、博士
出诊时间：
渝中院区：魁星楼6楼B区妇科2诊室 每周五上午
江南院区：门诊3楼B区320诊室 每周四全天
擅长领域：妇科良恶性肿瘤及生殖内分泌疾病的诊治、妇科腔镜微创手术、子宫肌瘤及子宫腺肌病HIFU治疗。
其他：在国内外重要学术刊物上发表学术论文10余篇，主持国家自然科学基金项目1项，参与多项国家级、省部级、市级及校级科研及教学项目。
作者：妇产科
编辑：向秋月
初审：周敏 复审：周青 终审：李春莉
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