为积极适应国家医保支付改革深化与基金监管常态化的新形势，切实提升医保精细化管理水平，2025年11月21日，由我院医保处主办的市级继续医学教育项目—新时期医院医保精细化管理培训班（第三期）在江南院区宽仁会议中心成功举办。作为重庆市首批DRG实际付费单位和省级医保精细化管理示范中心，本次培训旨在系统分享我院先行经验，为全市同道提供可复制、可推广的实践范式。
培训班吸引了来自全市100多家医疗机构的350余名医保、病案、药学及临床医务人员参加。会议由我院段绪坤副院长主持，重庆市医疗保障事务中心主任周尚文出席并致辞。周主任高度肯定了我院在DRG付费改革中取得的显著成效，并指出，随着重庆DRG改革进入2.0时代，对医院医保精细化管理和基金监管提出了更高要求，希望我院能充分发挥示范中心的引领作用。我院胡鹏院长在讲话中强调，推行医保精细化管理是医院实现可持续发展的关键。他表示，作为示范中心，我院有责任搭建共享平台，将先行先试的经验与成果与区域同道共商共谋，共同推动全市医保管理事业迈上新台阶。
聚焦DRG全流程管理，系统输出示范经验
本次培训课程设置全面系统，着重围绕DRG支付下的医院运行管理、成本绩效优化、临床路径调整、病案数据质控、用药用耗精细化管理以及医保基金智能监管等核心环节，深入解读如何构建标准化、规范化的制度体系与工作流程。
宏观指引，明确方向：培训伊始，医保处处长宋家虎以《新形势下医院医保精细化管理》为题作开篇报告，深入剖析了当前医保管理在支付改革与基金监管双轮驱动下面临的挑战与机遇，为全院实施医保精细化管理厘清了思路、指明了战略方向。
专项深化与实操赋能：医保处副处长吴玲、专员陈瀚霖分别就“DRG支付下医院运行管理”和“DRG医保管理实践”进行授课，从政策解读到落地案例，层层解析关键环节。病案科科长周小兰通过典型编码案例，强调了病案数据质量在DRG支付中的基石作用。
临床、成本与资源协同：心血管内科陈文江医生分享了专科优化诊疗路径的实践心得；财务处副处长程康解读了DRG成本核算与绩效评价体系；设备物资处处长罗玲、药学部副主任钱妍则分别从耗材和药品管理角度，阐述了全流程精益管控策略。
智能监管与标准建设：医保专员刘向前展示了我院运用信息化手段进行智能审核的实践；医保专员林幻、刘洁则系统解读了我院制定的特病准入、国谈门诊保障用药指南和医保管理SOP，为同行提供了标准化模板。
与会人员普遍认为，本次培训内容系统、前沿务实，为破解日常工作中的难点与堵点提供了富有启发性的新思路与可落地的解决方案。本次培训班的成功举办，是我院作为省级示范中心发挥引领作用的具体体现。未来，我院将继续秉承“共享、共商、共谋”的精神，与区域同道携手，为推动重庆市医疗保障事业高质量发展持续贡献“宽仁”智慧与力量。
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