近日，重庆医科大学附属第二医院（以下简称“重医附二院”）感染科与英国伦敦大学学院（UCL）肝脏与消化健康研究所开展了全方位、深层次的学术交融，联袂产出两项极具全球影响力的学术巨作。这两项分别聚焦“慢加急性肝衰竭（ACLF）全球新评分”与“肝硬化血氨测定国际共识”的重磅成果，齐聚肝病学顶刊《Journal of Hepatology》。
成果一：共同领衔，重塑全球慢加急性肝衰竭（ACLF）器官衰竭新评分系统
在第一项重磅合作成果中，陈金军教授与Rajiv Jalan教授等作为共同通讯作者重磅发表了题为《Development and validation of the A-TANGO organ failure score for acute-on-chronic liver failure in global cohorts》（《A-tango器官衰竭评分在慢加急性肝衰竭患者全球队列中的开发与验证》）的原创性大样本研究。
慢加急性肝衰竭（ACLF）是一种以多器官衰竭和极高短期死亡率为特征的复杂综合征。陈金军教授与Rajiv Jalan教授团队联合了欧洲、拉丁美洲、印度和中国等全球多中心的大型队列数据（涵盖近10,000名患者），创新性地开发并验证了全新的A-TANGO器官衰竭（OF）评分系统。研究证实，与传统方法相比，全新的评分系统将ACLF的诊断准确率和净重新分类指数显著提升了16%。这一顶刊级成果为全人类应对该高致死性疾病提供了更精准的“新标尺”，有望被纳入未来的全球标准临床实践指南。
成果二：核心参与，执笔制定ISHEN“肝硬化血氨测定”国际指南共识
在重症肝病管理中，氨（Ammonia）作为引发肝性脑病（HE）的核心神经毒素，其临床检测标准与数据解读一直存在国际争议。在第二项重要合作中，由国际肝性脑病与氮代谢学会（ISHEN）发起，Rajiv Jalan教授牵头担任通讯作者，重医附二院陈金军教授作为全球仅有的12名核心执笔专家之一，共同完成了《The role of ammonia measurement in patients with cirrhosis: an international Delphi consensus on behalf of ISHEN》（《肝硬化患者血氨水平检测： ISHEN 国际德尔菲共识推荐意见》）的国际共识制定。
该共识汇聚了全球数十位顶尖肝病专家，采用严谨的改良德尔菲法。陈金军教授与国际同行围绕血氨的风险分层作用、样本采集的标准化流程等提出了基于循证医学的权威推荐，核心议题均获超90%高度认同。该顶刊共识的发布，一锤定音地结束了长期以来关于血氨临床效用的争论，为全球临床医生提供了金标准级别的操作指南。
专家点评：厚积薄发，从“前沿跟跑者”向“规则制定者”跨越
这两项顶刊成果的相继发表，在业内引起了强烈反响。对此，重医附二院院长、感染病学科带头人胡鹏教授与感染性疾病分子生物学教育部重点实验室主任黄爱龙教授高度肯定了此次国际合作的战略意义与学术价值。
黄爱龙教授对这两项成果的临床价值给予了极高的评价：“重症肝病的精准救治，一直是全球医学界公认的难点。感染科团队能在国际肝病领域榜首期刊连发两文，且分别涉及‘重塑全球评分’和‘制定国际共识’，这是极其难能可贵的。这不仅是团队长期深耕该领域的结晶，更标志着我们在重症肝病领域的临床研究实现了从‘跟跑’向部分领域‘领跑’的历史性跨越，是中国学者在全球重型肝病评价体系中刻下‘中国印记’的有力证明。”
胡鹏教授则从学科建设与国际化战略的宏观高度分享了见解：“此次团队在国际顶刊取得的‘双丰收’，是医院和科室长期坚持高水平国际合作、拓宽全球化视野的必然成果。作为国家首批重点学科、国家首批临床重点专科建设单位，我们始终致力于搭建走向世界的广阔学术平台。未来，学科将继续对标国际最高标准，深化与UCL等世界顶尖机构的实质性合作。我们力求将更多源自本土的‘创新方案’推向全球，最终反哺临床，惠及广大肝病患者。”
科学无国界，医者共担当。站在新的历史起点上，重医附二院感染科将以此次国际合作为契机，继续在重症肝病等医学高峰上攀登不息，为建设具有国际一流水平的感染病学学科、推动全球医学进步贡献源源不断的重医力量。
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