心慌、心悸、心跳忽快忽慢，很多人可能觉得忍一忍就过去了。但这些症状背后，有可能藏着一种常见心律失常——房颤。6月6日是“中国房颤日”，专家提醒，房颤不仅会影响心脏功能，还可能明显增加脑卒中风险。尤其是老年人，以及有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更要重视早筛早治。
专家介绍，近年来，我国房颤发病率增长较快。目前，我国现存房颤患者接近2000万，占全球房颤患者总数约30%—35%，为全球占比最高的国家。随着人口老龄化加深，房颤发病率也随年龄增长而上升。值得警惕的是，房颤并不只是“心跳乱一点”，它所带来的风险，已经从心血管系统延伸到脑卒中防治和老年健康管理等多个方面。
重庆医科大学附属第二医院心血管内科主任医师殷跃辉介绍，过去谈到房颤危害，主要集中在心力衰竭、脑卒中两个方面；随着认识不断深入，房颤与慢性认知功能障碍之间的关联也越来越受到关注。其中，最紧急的风险仍然是急性脑卒中。一旦发生，患者可能留下记忆力减退、吞咽困难、语言障碍等多方面神经系统后遗症。此外，由于房颤患者心跳不规则，且心率往往明显偏快，长期持续也会让心功能难以承受。
随着房颤中心建设持续推进，我国房颤诊疗能力也在不断提升。专家介绍，我国房颤中心建设已经开展十年，全国已建成近3000家房颤中心，重庆也已有近50家。与此同时，导管消融等治疗技术不断成熟，部分患者可以通过规范治疗恢复正常心律。不过，房颤治疗不能只盯着“让心跳恢复正常”，更强调抗凝、控率、控律以及基础疾病管理等综合干预。
重庆医科大学附属第二医院心血管内科主任医师凌智瑜介绍，房颤治疗可以归纳为ABC管理模式。其中，A主要是抗凝治疗，目的是降低卒中风险；对于风险评分达到相应标准的患者，通常建议口服抗凝药物。B是改善患者症状，主要通过药物治疗和导管消融手术等方式进行节律控制或心室率控制。C则是心血管合并疾病的治疗，包括冠心病、糖尿病、高血压以及睡眠呼吸暂停综合征等管理。
专家提醒，房颤早期症状有时并不典型，部分患者甚至没有明显不适。对于老年人和有基础疾病的人群来说，主动关注心律变化、及时发现风险，是减少房颤危害的重要一环。
殷跃辉提醒，如果市民出现短暂心悸、心慌，持续几秒钟、几分钟甚至几十分钟，都应该及时到医院进行相关检查，比如动态心电图、心脏超声等。下一步，筛查出高危人群，并针对这些人群进行早期预防和治疗，对减少脑卒中发生、降低房颤危害具有重要意义。
来源：第1眼新闻
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