2024年9月,重庆医科大学附属第二医院血管疝腹壁外科副主任医师罗海龙随第7批援巴巴多斯中国医疗队抵达加勒比海岛国,在伊丽莎白女王医院担任外科高级顾问医师。一年三个月里,他不仅带去多项血管微创技术,更通过系统带教,在加勒比海边留下了一套可以延续的诊疗方法。
技术破局,让复杂血管手术有了更可靠的解法
抵达伊丽莎白女王医院后,罗海龙发现当地血管疾病高发,动脉硬化闭塞、静脉曲张、深静脉血栓等都很常见,但微创治疗手段明显不足。以往球囊扩张术后再狭窄率高,穿刺主要靠手感,遇到血管扭曲或长段完全闭塞的情况,很多手术根本做不了,患者只能长期忍痛。

罗海龙先把问题捋了一遍,再结合医院现有设备,逐项引入改进措施。针对球囊扩张后容易再次狭窄的问题,他调整了球囊型号匹配方式、扩张压力及时长控制,让球囊扩张更精准。针对穿刺环节,他推广超声引导下的双导丝技术,相当于给针头装上了实时“导航”,一针成功率明显提高,血肿和假性动脉瘤等并发症大幅减少。遇到血管扭曲严重或钙化得像石头一样的闭塞段,他用特殊导丝配合导管慢慢探路,避免戳破血管壁。对于完全堵死、常规办法通不开的长段闭塞,他提出了一套在血管内膜下另辟通路的方法,让过去只能放弃的患者有了新希望。

“一名枪伤患者被推入手术室时,左臂因肱动脉断裂已经缺血发绀,再拖下去整个手臂都保不住……”罗海龙回忆,他和当地外科医生急诊探查,发现血管断端不整齐,还伴有神经损伤,于是采用人工血管移植技术替换受损血管,在显微镜下一针一线完成吻合,术后血流通畅,手臂颜色很快恢复正常。类似的考验不止一次,当地主刀医生总是忍不住感慨,这样的技术“精准又高效”。
此外,静脉疾病的治疗也有改进。罗海龙推广了超声引导下的泡沫硬化注射,医生在屏幕上看着针尖走,精准把药打到曲张静脉里,不再凭手感盲打,患者做完就能下地走路,几乎没什么痛感。针对当地多发的脐疝,他引入局麻下小切口修补,住院时间从几天缩短到一天。四肢血管手术中,他规范了止血带的使用,术中出血量明显减少,手术时间缩短了近半个钟头。
授人以渔,留下一套可持续的诊疗体系
罗海龙深知,短期的技术帮扶只能解决一时之困,真正能改变局面的,是让本地医生掌握核心技术。为此,他平时手术时就让本地医生在旁边看,边做边讲为什么这样操作,术后再带着他们复盘。

为了把经验固定下来,他编写了英文版《下肢动脉球囊优化扩张策略操作手册》,把球囊扩张的技术要点、常见问题和应对办法都写清楚,为当地医生提供了一份随时可翻阅的参考资料。援外期间,他通过定期教学查房、手术演示、专题讲座和模拟训练等方式,累计开展临床教学20场,重点培训了两名本地医生掌握核心介入技术。如今,这两名医生已能独立完成部分血管介入手术,成为当地血管外科的种子力量。
在临床实践之外,罗海龙坚持科研与临床并重。他围绕动脉疾病介入治疗策略开展数据分析和技术总结,以通讯作者身份发表了两篇SCI论文。凭借在援外诊疗和学术研究中的表现,他于2025年入选“重庆市中青年医学高端人才培养计划”。
仁心无界,在异国他乡传递医者温度
技术之外,罗海龙同样珍视每一次与患者的沟通。他说,医疗援外不只是输出技术,更是在人与人之间建立信任。
在日常门诊和病房,他努力用朴素的语言向当地患者解释病情和治疗方案。虽然文化背景不同,但真诚的态度总能跨越语言障碍。一位当地老太太在接受静脉曲张微创治疗后,康复出院时握着他的手说“谢谢”,那一刻罗海龙觉得,所有付出都值得。
自2016年以来,中国已向巴巴多斯派遣了多批医疗队,罗海龙是其中普通的一员。一年三个月,他在手术台上精益求精,在带教中倾囊相授,在与患者的每一次交流中传递温暖。他没有做什么惊天动地的事,只是用一名血管外科医生的专业和坚持,在加勒比海岛上为当地患者搭建了一条生命通道,也为中巴医疗卫生合作留下了一段实实在在的故事。
来源:上游新闻
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