2017年3月30日下午，医务处、药学部、病案统计科和院医疗质量专家程远教授参加了乳腺甲状腺外科医疗质量与安全管理会议，副主任明佳、护士长陈文君及全科室医师、骨干护士参加了会议，会议由乳腺甲状腺外科主任印国兵主持。
会上，质控员范盛浩首先分析了科室2月份医疗质量及安全管理情况，主要包括基本医疗指标、重点疾病监测指标、临床路径管理、合理用药、院感监测、合理用血、核心制度落实等情况，针对问题总结分析并提出下个月的工作计划。随后，印主任指出科室要在病历质量上下功夫；通过开展学术交流扩大科室影响力；进一步优化医疗质量评价体系；提高微创手术比例；改善门诊质量；医疗质量管理应精细化，查找源头，找出症结所在，责任落实到人。明佳副主任指出用药应严格掌握适应症，用药理由在病历中要充分体现。护士长陈文君分享提高护理病历质量的一些做法和经验。
病案统计科杨丽统计师对科室进行病案首页规范化填写培训并针对科室问题首页逐一进行讲解分析；药剂科魏来运用PPT形式就科抗菌药物使用率、使用强度控制、药品收入比例、药品退药金额、不良反应上报情况、住院医嘱点评、举例适应症不适宜、NRS营养评分表的填写、超说明书用药、用法用量不适应、特殊使用级抗菌药物使用流程等问题进行针对性解析。
医疗质量专家程远教授点评，一是乳腺甲状腺外科的质控工作开展好，科室全体人员重视，积极性高，每月检查，全科医师都积极配合专家；二是提高病历书写质量，病历是医疗质量的集中体现，科室应不断加强病历书写培训和科级监管；三是希望科室继续努力，发挥好合理用药、病历质量、合理用血、临床路径等管理小组的作用，专人负责，不断提高医疗质量管理水平。
医疗质量管理科沈毅科长表示，一是医院今年将对医疗质量考核方案再次修订，对指标的考核方式会进行合理调整；二是加强病历质量管理，各级医师以及各诊疗组的病历质控医师一定要严格把关出科病历，杜绝丙级病历，建议将丙级病历单项否决项和病案首页A类项目粘贴在科室以便于查阅，更重要的是每天及时完成病历；三是重视行风管理，发挥行风联络员引领作用，带领全科室人员做好行风工作；四是发挥科室主观能动性，建议科室各管理组在质控会上积极发言，对自查发现的问题提出来讨论，全员参与医疗质量管理；五是认真做好三甲复评和大型医院巡查准备工作，医务处对此已做了详细安排和准备，给各科室下发了资料清单和详细打包资料，希望科室对照清单目录认真准备，也要结合科室实际，突出重点，体现科室特色。
（医务处 吴玲）
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