技术介绍
睑板腺功能障碍目前的治疗大多针对眼表症状进行抗炎或人工泪液的补充, 许多因为睑板腺异常造成脂质层改变的患者并未获得正确诊断并接受相关的正确治疗, 造成长期单一使用人工泪液但治疗效果欠佳。IPL治疗是一个新型的疗法，是对传统MGD治疗方法的一个有效补充手段。国内外研究也证实，光脉冲干眼症治疗仪治疗睑板腺功能障碍相关性干眼安全、有效。作用机制包括：热效应能够改变睑板腺分泌物的性状；脉冲光促使神经传导介质释放，刺激睑板腺上皮细胞产生正常的油脂，重塑泪膜中的脂质分布,修复泪膜的脂质层，延长泪膜破裂时间；闭合病理扩张血管——减轻睑缘血管化；平衡氧化与抗氧化过程，减少细胞凋亡，腺体萎缩；可以抑制蠕形螨，减少细菌；光调节作用，可以增加三磷酸腺苷，提升细胞抗菌能力，提升细胞修复和自愈进程; 提升组织的含氧量和免疫细胞。数百例在我科接受IPL治疗的患者干眼症状及体征得到了明显改善，大大提高了患者的生活质量。在此，特分享以下两个临床病例：
案列介绍
病例一：患者，男，76岁，因“反复眼红，卡痛数月”于门诊就诊。查体：双眼睑缘充血，睑板腺可见大量脂栓，泪河浅，角膜明，前房（-），晶体混浊，眼压正常。螨虫检查：右8，左5。BUT：右3s，左4s。予以睑板腺按压治疗2周1次，普拉洛芬和玻璃酸钠治疗1月，典必殊眼膏涂抹睑缘2周,1月后，患者症状无明显缓解，查体：睑缘充血稍减轻，睑板腺仍可见大量脂栓，泪河浅，角膜明，遂加用IPL治疗，2周一次为1疗程，余治疗同前，3个疗程后，患者症状明显减轻，4个疗程后，患者症状基本消失，查体：睑缘充血明显减轻，睑板腺脂栓明显减少，BUT：右5s，左6s，螨虫检查：右2，左2。
病例二：患者，女，39岁，因“反复眼胀，干涩感1月”于门诊就诊。查体：双眼睑缘未见明显充血，睑板腺可见大量脂栓，泪河浅，角膜上皮点状糜烂，前房（-），晶体明，眼压正常。螨虫检查：右6，左4。BUT：右2s，左2s。予以睑板腺按压治疗2周1次，普拉洛芬和玻璃酸钠治疗1月 ,1月后，患者症状稍缓解，查体：双眼睑缘未见明显充血，睑板腺仍可见较多脂栓，泪河浅，角膜上皮仍见点状糜烂。遂加用IPL治疗，2周一次为1疗程，余治疗同前，2个疗程后，患者症状明显减轻，4个疗程后，患者症状基本消失，查体：双眼睑缘未见明显充血，睑板腺脂栓明显减少，角膜上皮基本修复，BUT：右6s，左5s，螨虫检查：右2，左1。
以上两例患者疗效显著，生活质量明显提高，但这仅仅是数百例在我科接受IPL治疗的患者中疗效比较显著的两例，大部分患者的症状及体征均得到了不同程度的改善，证实了此治疗方法的可行性及有效性。
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