一战未罢,再接重任
时间:2020-04-01 浏览量:0


随着疫情防控曙光初现,各省市支援湖北医疗队陆续返程,但还有一群天使,继续坚守一线,我院重庆赴孝感支援医疗队重症护理小组就在其中。重庆赴孝感支援队前线指挥部医疗救治组成员、联合护理部副主任、重医附二院护理部主任甘秀妮教授询问队员再次进驻EICU战斗有没有信心?八名队员声音嘹亮,“有!我们会把全部力量贡献给孝感。”

“三全”出击!重症精英征战孝感


完成了第一轮重症患者救护任务,这支队伍再次进驻孝感市中心医院EICU,全面参与医院危重症患者的救护工作。这次的根据地是全孝感市疫情最重、防护级别最高的危重症患者隔离病房。病房患者住院时间长、病情较危重,有创呼吸机维持呼吸、血管活性药维持循环,另外,他们除患有新冠肺炎外,还有糖尿病、高血压、COPD等基础疾病,这就增加了护理的难度,患者病情远比目光所及的重,甘秀妮教授反复强调,“大家一定要“零感染”、严标准、高质量完成任务。”我院赴孝感重症小组罗成琴、李婷、李春芳、周蝶、万运胜、张宁、王信红、张誉才八人接下重任,全力打好疫情防控收官战!

巾帼亮剑!重症管理闪耀战场


护理工作已然是一个巨大挑战,如何保证护理质量更是一个相当大的难题!在甘秀妮教授的指导下,队员罗成琴与该病区护士长严控护理管理、夯实优质护理、强化护理质控。罗成琴引入ISBAR交班模式,实行“一患一策、因人施护、精准施策”的责任包干制护理,做好基础护理的同时,强化呼吸康复、人工气道管理、序贯性浅镇静实施方案等专科护理,夯实优质护理。同时,病区建立了护士长-责任组长-组员的科室三级质控体系,参照我院护理质控资料运用清单式管理完善了“三管”感染预防监测表、多重耐药解除隔离措施核查表、VAP、CACTI、CRBSI预防标准清单、有创呼吸机记录单等,强化护理质控。MDT(多学科)团队实现护理质量“1+1>2”。

匠人闯关!重症技术直击病魔


危重症患者常因摄入量少、疾病消耗、感染严重等致低营养状态,指南指出胃肠道存在功能则应尽早肠内营养。目前一位低营养状态患者鼻饲后多次反流导致摄入不足、甚至存在误吸风险,如何保证患者肠内营养?科室立即召开疑难病例讨论,拟定行鼻空肠置管。这项重任落到我院重症护理小组的肩上,甘秀妮教授凭借数十年丰富的重症救治护理经验,指导我院ICU护士李婷实施鼻空肠管置管术,全程给予关键性指导才顺利闯过层层关卡:关卡一,新冠病毒传染性强,无法行胃镜、超声引导下置管,只能盲插;关卡二,佩戴多层手套,手感明显变差,加上导管材质偏软,无法准确控制尖端走向;关卡三,首次置管管道盘旋在胃里,调整方法后终于出现“落空感”;关卡四,无法通过听诊或观察生理弯曲幅度确定尖端位置。克服重重困难,最终床旁X片提示尖端在空肠:置管成功!据悉,该例置管是孝感市中心医院EICU在新冠肺炎危重症患者救治中实施的首例盲插鼻空肠管术。

“只要国家需要,我就到哪里,请让我到祖国最困难、人民最需要的地方去!”这是我院赴孝感重症小组对祖国最本能的选择,也是对人民最忠诚的承诺。