新冠肺炎疫情发生以来,重医附二院提高政治站位,牢记政治责任,根据疫情形势变化,慎终如始抓好防控工作,做到防控精准化、常态化、全员化、规范化。迅速全面恢复正常医疗秩序,沉心静气加强医疗服务,满足人民群众全方位就医需求,提升人民群众就医获得感,奋力夺取疫情防控和服务提升的双胜利。
慎终如始抓防控
抓防控精准化。坚持实名制就诊,严格体温测量,预检分诊。实时监控发热门诊、呼吸内科及其他专科专病门诊就诊人次,研判就诊高峰规律,及时作出医疗资源的调整。对新入院患者,严格把握患者诊疗指征,实行预约住院制合理安排床位;禁止患者在院期间离院,除特殊情况外谢绝探视,需要陪护的患者,陪护人员不超过1人,对全院陪护人员实行腕带管理。根据疾病缓急和疾病特点精准施策,针对危重症患者、慢病患者、肾功能衰竭患者、肿瘤患者以及其他需要维持定期治疗的重症患者以及孕产妇等制订不同的收治指导原则,全面满足不同患者的就医需求。
抓防控常态化。医院是治病救人的专门机构,各种传染病防控必须保持常态,健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制,抓紧抓实抓细各项防控工作。书记、院长带队到临床医技科室行政查房,督促落实防控措施;各科室做到常态化全时段全流程防控。
抓防控全员化。及时将全院疫情防控工作要求传达到每一个科室、每一名员工。严格落实洗手、消毒、穿戴防护用品及规范培训,从护理人员到保洁保安,一个不漏,人人过关,累计举办培训9场,开展集中、分散、视频、PPT自学等各类线上线下培训701场次。医院感染管理科陈志美副科长作为国务院联防联控机制第十二指导组及第八指导组唯一院感专家,两次受命赶赴安徽指导新冠肺炎疫情防控,医院“宽仁感控”微信公众号被市卫健委确定为新冠肺炎疫情重庆市医院感控培训平台。
抓防控规范化。全院各岗位按照防控规范要求一一落实,防控督查组针对疫情防控措施落实、应急流程演练、隔离病房、防护物资申领管控、院内交叉感染等内容进行严格督查。针对督查中存在的问题,现场能处理的问题立即处理,不能解决的问题及时向相关部门商量解决,使全院防控工作得以规范开展。
沉心静气强服务
深化学习,适时调整工作重点。疫情面前,医院党委将主体责任落实到位,通过组织党委(扩大)会议、中心组学习会、网络视频专题会议等方式认真学习相关精神。随着疫情变化研判医院工作,适时调整工作重点。大年三十,要求全院职工返渝待命,相关职能部门、重点科室立即投入抗疫中;2月下旬,要求两手双抓,迅速恢复正常医疗秩序。3月初开始抢时间,补损失,双促进,夺取双胜利。到目前,医疗秩序井然,业务量已接近常态。
服务为本,迅速恢复全面医疗服务。为确保恢复医疗秩序迅速全面,满足人民群众多方面医疗需求,医院多次召开专题会议研究措施。强调加强重点患者的医疗服务保障。门诊方面全面开放专科门诊及专病门诊,保障日常诊疗,全面开放号源,满足广大患者就医需求。住院方面,病房进行合理分区,有序安排病员收治,恢复正常接诊。对手术患者,完善会诊流程,确保择期类手术有序开展。到目前,全面做到应诊即诊,应检即检,应住院即住院。
化危为机,凝心聚力创新发展。调整服务重点。加大分时段预约诊疗和微信公众号智慧就医的宣传,引导患者分时段有序错峰就诊。加强医院入口和预检分诊管理,来院人员信息扫码登记,对已经提前预约的患者,提前发送信息提醒患者线上信息登记,大大减少了院前排队时间,方便了患者。提供新的服务。积极开展“互联网+”医疗服务,1月30日医院在市内率先建立新冠病毒肺炎线上免费咨询平台,由专职医护人员提供网络问诊服务,截至目前累计回复超过1100余人,收到综合评分9.9分。体检中心利用腾讯视频积极开展线上健康讲座,增加设备,一条龙完成体检服务。实现了医检分离。重新规划呼吸内科和其他专科诊疗区域,设立独立的呼吸系统疾病诊疗区域,让患者在一个区域内就能完成预检分诊、挂号收费、静脉采血、取报告、取药等,不再与普通就诊患者交叉。补齐短板,优化学科发展。针对学科发展不足,理清学科“家底”,整合院内资源,对标目标医院与学科找差距、补短板、强优势,强化以感染病科为龙头的优势,补齐应急、急诊等短板,强化肿瘤学科为牵引带动多学科协作发展,增强医院内涵建设,提升核心竞争力。加强典型引领,凝聚人心。院内通过“致敬逆行者”和“抗新冠宽仁实录”“宽仁党建”栏目宣传抗疫先进典型,积极向新闻媒体、上级部门推荐。截至3月30日,医院累计报道221篇;制作短视频、海报、展板等100余幅。人民日报、光明日报、中国青年报、新华社、央视、中国妇女报、农民日报等国家级媒体累计报道近20篇,重庆日报等市级媒体报道200余篇;七一网、学习强国等党建平台累计报道近20篇;重医官方微信、孝感市大悟新闻等报道累计21篇。边宣传边学习,不断鼓舞士气,凝聚人心,助推发展。
奋力夺取双胜利
逆风而行驰援湖北。先后派出3批次共47名医护人员驰援武汉和孝感,2人获评“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”,36人被孝感市委市政府评为先进工作者,3人荣获五一劳动奖章,1人获评“三八”红旗手,4人获通报表扬,1人获评孝感市荣誉市民。首批援鄂医疗队隶属于重庆市第三批援鄂医疗队(国家医疗队之一)进驻武汉大学人民医院东院,接受新冠肺炎重症和危重症患者的救治,成功实现新冠肺炎患者清零。支援孝感的医护团队累计管理新冠肺炎患者485人,培训医务人员13场共510人次,参加病例集中讨论及联合会诊25次,巡回指导11家医院500余名患者救治。临危受命守护重庆。共抽调21人分别参与市内及区县医疗救治专家组和护理团队,2位专家担任市内各片区救治专家组组长,3位担任小组长,从1月22日开始长驻各片区开展救治工作,为重庆疫情防控作出贡献。呼吸内科王导新辗转全市12个区县医院支援基层抗疫,21天奔波近4000公里、看诊近300例;感染病科胡鹏成功救治重庆市第1例新冠肺炎确诊重症患者;重症医学科ECMO团队与西南医院团队联合,在三峡中心医院成功完成重庆市新冠患者首例ECMO+CRRT+血液灌流+血浆置换术。坚守院内做好保障。共组织40余名院内专家、六批150余名医师和300余名护士充实到发热门诊、留观病房、预检分诊、呼吸内科、感染病科等部分重点岗位和重点部门。在防护物资急缺的情况下,物资供应组想方设法协调物资,只为给一线医护人员提供安全的防护。发挥创意,自制胶片防护面罩、N95面罩减压贴、防雾护目镜缓解物资紧张压力。后勤安保组进行环境和设施改造11项约200处,采购安装应急设施20余项,完成环境消杀、医疗废水、废物的全程特殊处理。实现诊疗高质量,医护零感染目标。
迅速全面恢复医疗秩序。各项措施有力,成效明显。目前预约挂号比例已经提高到近50%,目前日均门急诊量走超过日均3000人次,达到去年同期近80%;住院人数超过2500人次,达到去年同期91.95%。病床使用率已经与去年持平,急危重症抢救、急诊手术、肿瘤放化疗、透析以及各慢病治疗等诊疗业务有序开展。迅速提升医疗服务质量。多措并举强化管理,提高医护质量。江南院区率先引进全球最先进的德国西门子原装进口设备,实现设备从“量”的增长到“质”的飞升,疾病诊查快、准、稳,检查费用与其它同档次设备价格保持不变,有效减轻病人负担,同时大大缩短患者检查等候时间,绝大多数患者当天预约即可完成检查。3月份两院区总手术量达2746台次,乳腺甲状腺外科、泌尿外科、肝胆外科开展高难度手术3台次,患者满意度持续上升。迅速理清创新发展思路。随着疫情形势变化,医院党政领导及时明确不同时段工作重点,理清年度工作目标和措施,深入分析困难和影响因素,增添措施,坚持年度目标不动摇,掀起创新发展新热潮。同时,医院党委坚持抗疫扶贫“两手抓、双攻坚”,下派到黔江区和合川区的4位驻村第一书记,在乡镇“阵地”在做好疫情防控的同时,持续稳步推进脱贫攻坚的各项工作,合川区三个贫困村工作队均获评该区2019年度考核“好等次”。迅速开展科学研究。3月初组织抗疫专家对准备开展的临床研究方向、切入点进行交流讨论,力争在临床诊治、药物研发、疫情预警及监测等方面的研究上取得突破。为推动疫苗的临床试验项目尽快启动,伦理委员会在重庆市率先开展前置伦理审查,任红院长牵头组织精干力量落实临床试验方案,争取早日取得研究成果。医院作为感染性疾病教育部重点实验室的依托单位,黄爱龙教授带领的研究团队加紧攻关,在多个集中救治点的通力配合下研发出新冠病毒IgM/IgG抗体检测试剂盒(磁微粒化学发光法)已于3月1日获得国家药品监管局批准,成为全国首个获批上市的化学发光法新冠病毒抗体检测产品。3月9日还获得了欧盟CE认证 。在新冠作用机制和流行病学研究方面,医院最早于2月12日启动了新冠应急科学研究项目,共计设立4个重点项目和31个面上项目,累计投入192万元。截至3月31日,已经在《呼吸免疫学杂志》、《风湿免疫学杂志》、《欧洲放射医学杂志》、《中国超声医学杂志》、《基因与疾病》等高水平学术期刊发表关于新型冠状病毒的回顾性研究、前瞻性研究以及个案报道共计7篇,发表SCI研究论文共计58篇。
两个多月来,医院党委带领全院教职员工克难奋进,在抓好疫情防控的同时,努力化危为机,赶时间,补损失,创新发展。到目前,医疗、教学、科研和各项管理工作已经全部恢复正常。疫情防控中涌现出来的先进典型正在转化成强大的正能能量激励大家奋勇前进,努力拼搏,夺取新的胜利!
(作者单位:重庆医科大学附属第二医院)
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