市政协委员陈阳美:建议建立卒中急救地图,为卒中患者节省救治时间
时间:2021-01-25 浏览量:0

华龙网-新重庆客户端1月25日10时讯 脑卒中以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及逐年递增的防治费用已成为危害人民健康最为严重的疾病之一。当脑卒中发生时,越快溶栓患者的预后效果越好。但并不是所有的医院都拥有“卒中中心”,有的患者可能会在辗转医院的同时耽误了最佳的治疗时间。


在今年的市政协五届四次会议上,市政协委员陈阳美带来了《关于建立“重庆市卒中急救地图,为预防因病致贫、因病返贫而做出贡献”的建议》。


市政协委员、重医附二院神经内科主任陈阳美


据流行病学抽样调查推算,全国每年脑卒中新发病例约250万,每年死于脑血管病的人数超过150万,脑卒中幸存者1450万,其中有大部分患者有一定程度的残废。所以,一般认为脑卒中是农村和城市因病致贫、因病返贫的一个重要因素。


身为重医附二院神经内科主任,陈阳美在临床工作中遇到过太多的脑卒中患者,他深切地体会到我市卒中防治工作仍有很多的工作需要去做。但如何通过规范化管控和建立高水平的救治体系来提升重庆市脑卒中防治水平,降低重庆市的脑卒中的死亡率和致残率?陈阳美发现深圳在这方面的经验值得学习——


2016年11月,深圳市政府建立了全国第一张脑卒中“溶栓地图”,此举极大地降低了深圳市急性脑卒中定点医院及基层医疗机构的脑血管病患者的死亡率,急性脑卒中患者转诊到定点医院的转诊机制逐步顺畅,全市急性脑卒中的救治能力得到明显提升。


“对于缺血性脑卒中目前世界公认的有效措施是在发病4.5小时的静脉溶栓治疗,对于急性大血管的闭塞,在24小时内开通血管也是重要的措施。”陈阳美说,卒中的救治是争分夺秒的,但据统计卒中患者能够在发病3小时到医院的患者只占10%。


为此,陈阳美建议重庆也可以建立一张卒中急救地图。“先确定全市具备脑卒中救治能力的定点医院,通过120串联起来,形成一张精准高效的救治网。如此一来,当患者拨打120电话后,能够及时转运到有能力救治的医院进行抢救,同时也能指导患者就医。”陈阳美说,卒中急救地图能让中风病人迅速找到距离最近的卒中中心,获得规范的救治。


同时,参考深圳市升级过后的“溶栓地图”2.0版本,陈阳美认为重庆也可以按照有无急性期血管内治疗资质的标准,将全市的卒中定点救治医院细分为A级和B级,其中A级医院有能力开展介入取栓,即具备急性期血管内治疗资质,方便危重病人被准确送院。


除此之外,因人民群众对卒中的危险因素、急救知识缺乏了解,陈阳美还建议通过各种媒体加强卒中健康教育,让广大市民了解卒中的早期症状,并在出现症状后第一时间拨打120急救电话。


“卫生行政部门还应该对区卒中救治体系进行定期的检查及监督,定期召开由区卒中救治平台的各协作单位例会,总结阶段性的区卒中救治状况,进一步优化区内卒中救治服务、救治体系。并在区卒中救治体系建设成熟、完善后向市卫生行政部门建议并在全市推广。”陈阳美表示,卒中患者能得到及时有效的救治,也是为预防因病致贫、因病返贫做出贡献。