【宽仁医事50】重医附二院“拆弹”天团合力扫除男子6斤重巨型睾丸瘤
时间:2021-05-07 浏览量:0

华龙网-新重庆客户端5月6日16时讯 睾丸肿瘤是泌尿生殖系肿瘤的一种,较为少见,好发于中青年男性,占所有男性肿瘤的1%,泌尿系肿瘤的5%。我国睾丸肿瘤的发病率为1/10万左右,发病原因尚不明确,高危因素主要为睾丸发育不全综合征(如隐睾、尿道下裂、少弱精症等)。睾丸肿瘤的治愈率较高,治愈率的提高依赖于早期诊断,正确的临床和病理分期,早期行手术并结合放化疗的综合治疗,以及严格的随访和挽救性治疗。

近日,重医附二院泌尿外科收治了一位43岁的睾丸肿瘤患者。该患者隐睾40年未重视,发展成睾丸肿瘤,瘤体巨大、血供复杂,辗转于多家医院就诊无果,遂于重医附二院泌尿外科就诊。

术前影像图。院方供图

入院后,通过盆腔核磁共振检查,发现患者双侧隐睾、异味睾丸恶性病变。因患者左中下腹腔巨大占位,邻近组织不同程度受压移位,左侧精囊腺增大并与上述肿块分界不清,肿瘤血供极其丰富,盆腔占位性病变与周围组织粘连,不能排除侵犯髂血管可能,手术出血风险较高,难度系数大。

术前影像图。院方供图

重医附二院泌尿外科刘川教授及其团队经反复讨论,精心准备,联系血管外科、麻醉科等多科会诊,讨论手术方案,在泌尿系肿瘤MDT团队会诊建议下由刘曦教授行术前肿瘤主要动脉超选择性插管化疗栓塞术,降低术中出血风险及肿瘤复发率;针对术中可能发生的各种风险制定了详细的应急预案。

术前影像图。院方供图

4月23日,在重医附二院泌尿外科姜庆主任、刘川副主任、胡自力教授等的指导下,泌尿外科铁三角组合张元峰、张俊勇、吴皓博士密切合作、齐心协力、迎难而上,为患者顺利实施了左侧盆腔肿瘤切除术+双侧隐睾切除术+左侧精囊部分切除术。手术全程用时3小时,其中切除肿瘤仅仅耗时15分钟,术中出血约50毫升,切下的肿瘤约6斤重。

患者术后12小时下床活动,恢复良好。刘川教授坚持每日早中晚三次查房,查看患者伤口情况、引流管引流情况。在医护团队的共同努力下,患者术后尽早恢复饮食,早期下床活动;目前患者恢复良好,无并发症发生,生活质量得到提高。患者及家属非常感谢泌尿外科团队的精湛医术和无微不至的护理。

重医附二院泌尿外科团队。院方供图

重医附二院泌尿外科肿瘤团队由刘川副主任、张唯力教授、葛成国教授、徐光勇教授等专家和张元峰、张俊勇、吴皓、高亮博士等优秀青年医生组成。一步步将泌尿外科肿瘤手术的治疗推向规范化、标准化、程序化,技术走向成熟化。