2018年2月2日，产科联合风湿免疫科在统战部七楼举行了一场别开生面的医护合作疑难病例讨论。本次病例由产科提供，主要是对一例由风湿免疫科收治并转科至产科的妊娠合并系统性合并红斑狼疮病例的讨论。会议由产科教学组长刘黎担任主持，妇产科吴小青护士长、风湿免疫科李双玉护士长、康复理疗科李晓玲护士长、产科陈志美护士长、产科李仁兰护士长作指导，特邀产科医生周虹副教授，风湿免疫科黄文瀚医生、护理部干事彭倩出席了此次会议，共有40余医护人员参加了此次讨论。
首先由产科陈志美护士长介绍了此次讨论会召开的背景、目的及内容。强调本次疑难病例讨论是多学科共同对临床疑难护理病例研究讨论，其最终目的是为了激发护士的学习热情，加强多学科之间的学科交流，提高护理安全质量，为SLE孕妇母婴安全保驾护航。
随后，主管该孕妇的责任护士进行了病例汇报，将护理过程中所面临的护理疑点和难点向各位专科老师进行汇报，并围绕“SLE和抗磷脂抗体综合征孕妇的观察重点及其主要的用药护理”、“先兆早产孕妇的观察护理”、“克赛的注射规范”三个问题展开了讨论。参会人员针对疑难病例积极讨论、踊跃发言。风湿免疫科黄文瀚医生专业而又风趣的讲解了SLE和抗磷脂抗体综合征疾病与妊娠的相互影响，从医护合作角度阐述了妊娠合并SLE和抗磷脂抗体综合征孕妇护理观察要点，对产科护士疾病的观察具有十分重要的指导意义。产科副教授周虹医生分享了妊娠晚期生理性宫缩与临产宫缩的区别与观察要点，对风湿免疫科护士如何用最简单、有效的观察方式识别宫缩和判断胎膜早破具有指导意义。风湿免疫科李双玉护士长对所提出的“妊娠合并SLE的观察重点及药物护理”进行了专业指导及更全面的建议。产科李仁兰护士长总结了护士对于观察先兆早产孕妇的要点，强调了孕期孕妇自我监护的重要性。
妇产科吴小青护士长对参会人员的畅所欲言和严谨积极态度提出了表扬，并在会后总结指出：“妊娠合并SLE这一疾病医护人员都不能忽略，由于妊娠孕妇患有此种病种的稀有性及多学科的复杂性，医护人员在临床医疗及护理中应更加重视和慎重。多学科之间的护理疑难病例讨论，能够更高效的解决SLE孕妇的护理难题，希望以后多学科之间的疑难病例讨论能够更加常态化，为产科母婴安全保驾护航”
护理部干事彭倩观摩了这场疑难比例讨论后指出：这次讨论会很成功也很精彩，多方面体现了临床护士的综合能力。将循证护理理念融入护理实践工作中，真正体现了以病人为中心，以质量为核心的优质护理内涵，高质量的疑难护理病例讨论提升了各层次护理能级的护士知识结构和实践能力。
多学科共同探讨护理疑难病例，是现代护理专科发展的趋势和未来发展的动向，以患者为中心，以护理程序为框架，积极引导护理人员找出切实存在的护理问题，指导护士为产妇提供规范化基础上的个体化护理，提高护理质量。相信走在多学科协作的护理疑难病例的路上，我们将不断开拓进取，勇于探索，解决跨科问题，展三全“护理”品质，不断改善患者就医体验。
审核: 陈志美 编辑: 李娇
作者: 妇产科 刘黎
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