开栏语：身体不适该看哪个科室？专家什么时候出诊？今年3月，重医附二院“宽仁惠民健康行动”拉开帷幕，在长达9个月的活动中，来自该院的九大系统30个科室给老百姓们带来了线上+线下的多形式医疗服务。针对此次活动中百姓们最想知道的“该挂哪个科？”“该找哪个专家？”等问题，华龙网联合重医附二院特推出《宽仁便民就医》，为百姓就医提供方便的同时，也使三甲公立医院的专业医疗知识普惠大众。
本期我们将为大家介绍的是，肝胆外科。
重医附二院肝胆外科，是集教学、科研、临床为一体的医院支柱科室。开放床位183张（渝中69张，江南114张），年门诊人次三万余次，年入院病人六千余人。
肝胆外科常见疾病
肝胆胰脾相关肿瘤：原发性肝癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、十二指肠乳头癌等各种良、恶性肿瘤的综合诊治；肝胆胰肿瘤术后化疗等综合诊治；晚期肝胆胰肿瘤及肿瘤复发患者的综合诊治；
肝内外胆管结石病：肝内胆管结石、胆囊结石、胆总管结石、胰管结石的综合治疗；
其他：急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、细菌性肝脓肿、肝囊肿、先天性胆总管囊性扩张症、门脉高压症、乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病的综合治疗。
健康知识多一点
一、原发性肝癌有哪些症状？
1.肝区疼痛 多为肝区的持续性钝痛、胀痛或刺痛，随体位变化改变不明显。
2.消化道症状 主要表现为乏力、纳差、体重下降、腹胀等，部分病人可表现为恶心、呕吐、腹泻等；晚期患者可出现恶病质等。
3.发热 发热为弛张热，多为37.5-38℃，应用抗生素无效。
4.其他临床表现 如低血糖、红细胞增多症、高钙血症、高胆固醇血症、类癌综合征等。
专家介绍
龚建平 科主任，博士后，教授，主任医师，博士生导师。
临床经验丰富，对肝胆外科疑难病具有独到的诊疗能力，能熟练完成肝胆外科高难度手术，并成功开展临床肝移植。率先在重庆地区开展腹腔镜胆囊切除术，创造了国内外领先纪录，并指导多家医院开展腹腔镜手术，在微创外科领域作出了重要贡献。
涂兵 博士后，主任医师、教授，硕士生导师。
中华外科学会重庆肝胆学会会员, 重庆市器官移植专业委员会委员。对肝胆胰脾疾病的临床治疗有丰富的经验，能完成肝胆方面各类手术，擅长临床肝移植及肝胆疾病的外科治疗。
渝中院区门诊：周二全天
江南院区门诊：周四上午
二、急性胰腺炎有什么症状？
1.腹痛 常于饱食和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。胆源性者腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移。病变累及全胰时，疼痛范围较宽并呈束带状向腰背部放射。
2.腹胀 与腹痛同时存在。早期为反射性，腹膜后炎症越严重腹胀越明显。腹腔积液时可加重腹胀。排气、排便停止。
3.恶心、呕吐 早期即可出现，常与腹痛伴发。呕吐往往剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物，偶可呈咖啡色。呕吐后腹痛不缓解。
4.其他 合并其他感染或疾病时，可出现发热、寒战、黄疽、脉搏细速、血压下降、休克、呼吸困难、发绀、呕血、便血、手足抽搐等。
专家介绍
李生伟 科室副主任，主任医师、教授，博士研究生导师。
从事肝胆外科临床、科研和教学工作30余年，指导研究生40余名。临床经验丰富，对肝脏肿瘤、肝硬化门脉高压、胰腺癌及重症胰腺炎、复杂胆道疾病等手术治疗有较深造诣，尤其擅长微创外科及复杂肝内外胆管结石治疗。
渝中院区门诊：周三上午
江南院区门诊：周五上午
吴传新 博士，主任医师、教授，硕士生导师。
重庆市医学会外科学分会副主任委员，重庆市医师协会肝胆外科医师分会介入学组委员，国家自然科学基金同行评审专家，广西省、河北省自然科学基金评审专家，《临床肝胆病杂志》审稿专家，第三届医师节“宽仁好医生”。
渝中院区门诊：周四全天
江南院区门诊：周三上午
薛强 博士，副主任医师、副教授。
从事肝胆外科工作20余年。在肝胆胰外科复杂疑难病症的外科治疗中具有丰富的临床经验和精湛的手术技术，有良好治疗效果。对肝胆胰脾疾病的临床治疗累了丰富的临床经验,熟练掌握腹腔镜、胆道镜、保胆取石等微创技术，在救治肝胆胰脾疾病及其并发症中积救治成功率达国内先进水平。
渝中院区门诊：周四全天
三、乙肝后肝硬化有哪些症状？
本病起病隐匿，病程发展缓慢，可隐伏数年至10年以上，分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化。
1. 代偿期肝硬化 大部分代偿期肝硬化患者症状轻且无特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀不适和消化不良等症状，呈间歇性，这些症状多因劳累、感染而诱发，经适当休息及治疗可缓解。
2. 失代偿期肝硬化 失代偿期肝硬化临床表现明显，可发生多种并发症。主要有肝功能减退和门静脉高压两大临床表现。
专家介绍
刘作金 肝胆外科党支部书记、副主任；博士后，教授，主任医师，硕士生导师。
深耕于肝胆外科临床工作近30年，作为重庆市肝胆外科微创技术领军人之一，擅长于腹腔镜肝癌、胰腺癌及巨脾切除等微创手术。尤其是开创的隧道法腹腔镜脾切除术，极大的推动了腹腔镜脾切除技术在重庆地区的推广及普及。熟练开展包括巨大腹腔肿瘤切除、腹腔镜下联合肠系膜上静脉切除重建的多种涉及血管切除重建的复杂肝胆外科手术。
渝中院区门诊：周五上午。
杨慷 主任医师、副教授，硕士生导师。
重庆市健康促进与健康教育专委会委员，重庆市自然科学基金同行评议专家。从事医疗、教学、科研等工作近三十年，具有扎实和系统的理论知识，熟悉本专业领域最新动态，对肝胆胰脾疾病的临床治疗有丰富的经验，尤其擅长肝癌、肝硬化门静脉高压症、胆道及胰腺肿瘤等疾病的外科手术和腹腔镜微创手术治疗。
渝中院区门诊：周一上午。
四、胰腺癌有哪些症状？
1.上腹饱胀不适和上腹痛 早期腹痛向肩背部或腰胁部放射。胰体尾部癌出现腹痛症状在左上腹或脐周。晚期胰腺癌呈持续性剧烈腹痛。
2.消化道症状 早期上腹饱胀、食欲减退、消化不良，可出现腹泻。后期无食欲，并出现恶心呕吐、呕血或黑便。
3.黄疸 是胰腺癌主要的症状，约80％的胰腺癌患者在发病过程中出现黄疸。
4.腹部肿块 属于晚期体征。肿块形态不规则，大小不一，质硬且固定，可伴有压痛。
5.消瘦乏力 是胰腺癌患者的主要临床表现之一，随着病程的进展，患者消瘦乏力、体重下降症状越来越严重，同时伴有贫血、低蛋白等营养不良症状。
专家介绍
丁雄 科室副主任，博士，主任医师、副教授，硕士生导师，外科教研室主任、实验外科教研室副主任。
临床经验丰富，对胆道肿瘤、胰腺肿瘤及复杂肝胆管结石治疗有较深的造诣，熟练掌握微创三镜技术（腹腔镜、胆道镜及胰十二指肠镜），现为江南院区肝胆外科胆胰病区负责人。
江南院区门诊：周一上午
李钺 博士，副主任医师、副教授，硕士生导师。
重庆市自然科学基金同行评议专家，长期从事肝胆外科临床和科研工作，对肝胆胰脾疾病的临床治疗有丰富的经验,擅长肝硬化门脉高压症的外科治疗及各种复杂胆道手术。
渝中院区门诊：周一上午
李金政 博士，副主任医师，副教授，硕士生导师。
第三批重庆市学术技术带头人后备人选。重庆中西医结合学会肝胆外科青委会副主任委员，重庆医师协会肝胆外科分会委员。致力于肝胆胰脾疾病的临床与科研工作，熟练掌握腹腔镜、胆道镜等微创技术。
江南院区门诊：周二上午
更多肝胆外科医疗水平
1.人才梯队
科室秉承“医学发展，人才为先”的理念，重视人才的培养及梯队建设。科室现有医护人员60余人，医师总人数30余人，其中教授6名、副教授5名，专业技术二级1人，博士16人。主任护师2人，副主任护师1人。国家新世纪“百、千、万”人才工程国家级人选1人，国务院特殊津贴专家1人，重庆市学术技术带头人及重庆市学术技术带头人后备人选各1人，重庆市第五届先进工作者1人，医者仁心评选"重庆名医"1人，全国优质护理服务先进个人1人。
2.高精技术
肝移植术
复杂肝癌切除术
腹腔镜下根治性胰十二指肠切除术
保留十二指肠的胰头切除术
经桡动脉肝癌化疗栓塞术
肝门部胆管癌根治术
经皮经肝肝内胆管碎石取石术
全胰切除术
左/右半肝切除术
胆囊癌扩大根治术
腹腔镜下脾切除术
胆道肿瘤光动力治疗
（华龙网健康×重医附二院 联合出品）
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