华龙网-新重庆客户端7月26日19时讯 为更好地创新临床实践教学体系、提高医学人才培养质量、提升临床诊疗能力水平、加强学科建设研讨交流、促进医教协同融合发展,7月26日,重庆医科大学附属第二医院第二期“宽仁大查房”顺利举行。


主会场盛况
本期“宽仁大查房”主会场设置在重医附二院江南院区科教楼,由感染病科蔡大川副主任主持。此次遴选的病例是感染病科的一位6岁儿童患者,患儿一年半前体检发现肝生化指标异常,但没有其他身体不适,院外辗转多个医院治疗效果不理想。来到重医附二院入院查体后,发现转氨酶波动于150-500U/L之间,根据患者的基本情况判断肝功能遭到损害,随后从肝功能损害的原因方面入手进行诊断。在初步诊断的过程中逐步排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遗传代谢性肝病的可能。在感染科、眼科、检验科、神经内科、儿科等教授医师结合多种症状、考虑多种因素,重新追溯病史,逐一排除了包括Wilson’s病等疾病。随后,抓住患儿无法正常起身的特征,进而考虑能够引起肌肉损害的遗传代谢性疾病并累及肝脏。在各科医师的共同努力下,最终确诊为进行性肌营养不良、引起肝生化指标异常,并非肝细胞的损伤。依据目前的医疗发展水平,对于这类疾病没有特异性的治疗,主要采用针灸、按摩、体疗、神经靶向修复疗法等治疗手段。

感染病科蔡大川副主任主持活动

病史汇报人李世颖汇报患者基本情况

石小枫教授总结病史特点
此次活动通过设置主会场和分会场、线上线下相结合的方式,除了江南院区,还在渝中院区、15家教学基地医院通过线上直播的方式,让近200名师生共享了一场学术盛宴。会上,大家还通过线上线下互动,共同参与病例讨论,各抒己见提出自己的想法或疑问,由现场老师进行解答。








各分会场积极组织观看直播
来自各科室的专家教授们围绕病例拨开层层肝“酶”迷雾,在病例讨论环节,提问、质疑、解答形成了讨论和思索的良性循环,将诊断过程中遇到的问题和疑惑摆出来,进行诊断思路的分析,引导在场的老师和学生进行深入的判断和思考,旨在提升大家的临床诊疗思维,提高医学人才培养质量。在场青年医生尤其是在校实习生纷纷表示,参与“大查房”受益匪浅,不仅增长见识、提高诊治疑难病的能力,还能在“破案中”培养良好的临床思维能力。
最后,感染病科石小枫教授指出,医学要严谨求实,不放过一点疑虑,主动多方求证,才能找出真相,积极思考讨论、百家争鸣,推动老师学生对病例的深入思考,是大查房的初衷。石教授的发言赢得了满堂的掌声,为本次大查房活动画上了圆满的句号。
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