编者按:自1892年起,重庆医科大学附属第二医院已走过129年的风雨历程。这129年,是砥砺风雨的创业史,更是薪火相传、不懈追求的奋斗史。
回首百年,提高医疗质量、推进学科建设是医院高质量发展的主旋律,是全体重医二院人凝心聚力、全力突破的方向。2021年,上游新闻特别推出“重医二院·聚焦名科”系列专题报道,展示医院各重点学科风采,向医院130周年华诞献礼!

【泌尿外科】发展大事记:
1979年,泌尿外科开始筹建;
1984年,泌尿外科正式成立;
1985年,设立硕士学位授予点;
2003年,建立重庆市男性性功能障碍诊治中心;
2004年,成为博士学位授予点;
2013年,分设肿瘤、结石、前列腺,及男科等亚专业组
……
26年前,5名医生和10张病床拉开了组建泌尿外科的帷幕;今天,经过老、中、青三代医者孜孜不倦地努力,重医附二院泌尿外科已发展至61名医护人员、95张床位、5个亚专业组的规模。他们秉持突破陈规、不断创新、精益求精、攻坚克难的理念,以微创为特色亚专业的发展方向,“泌”谋发展,接力前行,在国内具有了一定影响力。
怀抱拳拳赤子心
开创泌尿外科烽火路
“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。”在重医附二院泌尿外科发展路上,渗透着一代又一代前辈们的心血和汗水,也离不开他们的辛勤耕耘与无私奉献。
1979年,根据重医附二院的发展需要,何士元教授奉命筹建泌尿外科。当时的条件异常艰难,面临人员(仅有乔天愚、郑光天、贺正才、杨光永4人)、设备短缺,床位不足(仅有10张),没有辅助检查实验室的巨大困难。
有压力才有动力。为了谋求发展,只有广纳贤士。1983年,建科前夕,何士元教授找到当时正在大外科轮转,还是“小张”的张唯力教授,问是否愿意到泌尿外科工作,没想到他爽快答应并顺利通过测试。
经过5年的筹备,1984年,泌尿外科终于以6名医生、17张床位的规模正式成立了,何士元教授担任了首任科室主任。科室除了承担泌尿系结石、肿瘤、男科等日常临床工作,还负责重庆医学院医疗二系学生的理论、见习和实习教学任务。
秉持着不断学习,只有创新才能发展的想法,泌尿外科十分非常注重人才的培养,先后选派多名医生到国内外进修学习。1984年,爱才、养才的何士元教授,推荐张唯力教授到上海医科大学华山医院学习;1985年,何士元教授前往美国进修学习,带着先进的理念和技术回国后,他申请购买了一台德国进口的电切镜,引进了当时在国内还开展不多的前列腺电切手术,突破了泌尿外科仅能进行开放性手术的局面。从那时开始,泌尿外科就走上了腔道微创手术的道路,走在了全国同行的前列。
张唯力教授还回忆道:1985年,泌尿外科设硕士学位培养点,为了提高临床和教学工作,何士元教授还请全国著名教授、重庆医科大学附属第一医院泌尿外科何梓铭教授来查房和指导手术。1989年,乔天愚教授接任科室主任,也时时教导学生们要设身处地为病人着想,不断精进医技。
1999年,到北京大学泌尿外科研究所师从郭应禄院士学习归来的张唯力教授,接过泌尿外科主任的接力棒。渊博的学识、扎实的临床基础,再加上讲课幽默风趣,他很快得到了大家的认可,科室在他的带领下稳步发展,于2004年成为了博士学位培养点,成立了重庆市男性性功能障碍诊治中心,获批国家GCP药物试验基地,科室形成了良好的学术梯队,建立了扎实的学术和专业基础。科室发展的同时,张唯力教授也成为全国知名的泌尿男科专家,在重庆开展的男科疾病流行病学调研,作为国内开创性工作,至今仍频繁地被国内外专家作为基础数据引用。

(张唯力教授为患者行男科治疗)
规范化+亚专业发展
坚定打造高水平学科信心
宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。2005年,在泌尿外科领域已有一定造诣的姜庆教授,带着沉甸甸的“礼物”来到科室。他引入了女性压力性尿失禁TVT手术及TVT-O手术、经皮肾镜碎石取石术、前列腺癌根治术及膀胱癌根治和回肠正位膀胱术等新、大手术,并积极推广微创化,得到了医院、患者的一致认可。
2009年,姜庆教授担任泌尿外科主任,除了继续推进先进技术的开展,诊疗规范化也成为科室工作的重点,他强调临床工作必须贯彻落实医疗核心制度,规范医疗行为。为促进学科发展,2013年,姜庆主任突破重重阻碍,分设学科亚专业,设肿瘤组、结石组、前列腺组、男科学及生殖健康组、女性泌尿组。亚专业组鼎足发展后,临床技术也不断乘风破浪,砥砺奋进。

(姜庆主任在结石微创治疗学习班上现场演示手术)
目前,微创技术治疗泌尿系疾病已成为科室特色,开展了经皮肾镜、输尿管硬镜和软镜碎石取石术、经尿道等离子前列腺电切和剜除、激光前列腺剜除、肾肿瘤合并腔静脉瘤栓切除、巨大嗜铬细胞瘤切除、巨大腹膜后肿瘤多器官联合切除、肾盂肿瘤根治、膀胱肿瘤根治性和正位膀胱术、前列腺癌根治、显微镜下输精管附睾吻合、精索静脉曲张结扎、泌尿生殖系统先天畸形整形、精囊镜等手术,整体已走在了重庆市的前列,在国内也具有一定影响力。
2020年5月,在麻醉科、心血管内科、呼吸内科、ICU等多学科配合下,泌尿外科于2小时左右,为79岁的高龄患者完成腹腔镜下左侧输尿管肿瘤根治性切除术、左侧输尿管膀胱开口袖套状切除术,与国内外统计资料平均手术时间4小时相比,极大的缩短了手术时间,保证了患者安全;今年4月,在全院多学科支持下,泌尿外科成功切除罕见的重9.7kg的脂肪肉瘤,这也是该科开科以来遇到的最大肿瘤;今年5月,在血管外科、麻醉科、医务处等多学科团队协作下,泌尿外科成功切除13公分大的嗜铬细胞瘤……

(刘川副主任等为患者实施腹腔镜肾脏手术)

(梁培禾教授等为患者实施显微镜下手术)

(徐光勇教授等为患者实施前列腺剜除手术)

(葛成国教授等为患者实施根治性膀胱切除手术)
随着高风险、高难度的手术病例完成得越来越多,更加坚定了重医附二院泌尿外科打造高水平学科的信心。
不断注入新鲜血液
已走上高速发展快车道
姜庆主任认为,一个生物体要维持健康,一定要有良好的新陈代谢机制,一个单位要步入良性的可持续的发展道路,就需要不断获取新鲜血液。
为进一步提升泌尿外科临床及科研水平,近年来,姜庆主任非常注重人才的引进。“我们更喜欢‘杂交’博士,是否毕业于泌尿外科专业不重要,能力更重要”。姜庆主任介绍,2020年,泌尿外科引进两名肝胆外科博士,今年引进一名儿科博士,即使这些博士并非来源于本专业,只要能力强,为人扎实肯干,有奉献精神,就能来这里工作。
新鲜血液的注入,让泌尿外科绽放出更加耀眼的光芒。近年来,泌尿外科获得多项国家级、市级及院级科研课题,参与国家“九五”重点科技攻关项目研究,累积科研经费达300余万元;在统计源期刊发表论文200余篇,在BJU等SCI收录的国外高水平期刊上发表论文50余篇。2018年,泌尿外科同时拿到了3项自然基金,实现了“0”的突破。今年,泌尿外科又申报了8项国家自然基金。

(胡自力教授行教学查房)
同时,泌尿外科一如既往地坚持理论基础与临床实践相结合的理念。为了给青年医生足够的锻炼和机会,姜庆主任奉行“放手不放眼”的培养理念,给他们提供了一个自由而严谨的平台,每一名年轻医生都有一名老医生坐镇指导,青年医生们也充分发挥主观能动性,肯干、敢干,从而得以迅速成长,他们多种手术已经十分熟练,甚至一些高风险、高难度的手术,如全膀胱、前列腺癌根治等大手术也能轻松驾驭。年轻医生们也有所感悟,“科室给了我们锻炼、成长的机会,我们会继续努力,认识、缩短现有的差距,并有所突破。”
日前,姜庆主任在朋友圈发帖,表示虽然他们老一代人放手了,但是眼睛全程紧盯手术台,看着年轻医生的手术步骤行云流水,他们觉得很“享受”。“长江后浪推前浪,一浪更比一浪强。这帮年轻后生后劲十足,从他们身上看到了泌尿外科的希望。”姜庆主任对青年医生寄予厚望,坚信泌尿外科有着更广阔的前景。
事实证明,姜庆主任这种用人理念非常正确,近年,泌尿外科从德国海德堡大学、北大医学部、川大华西医学院等名校引进的几名年轻博士在临床、科研上都取得了不俗的成绩。现在,泌尿外科已进入了全国医院排行榜(复旦)百强,走上了高速发展的快车道。
帮扶基层勇担援外
继续“三抓”巩固成果
心中有大爱,携手共前行。重医附二院泌尿外科不仅致力于提高自己医院的医疗水平,还无私帮助基层医院、私立医院、民营医院提高开展新手术、新技术,为重庆市整体医疗水平的提升进行了大量工作。
作为泌尿外科党支部书记、重庆市医学会泌尿外科结石学组组长,姜庆主任创办了结石“手把手”培训班;科室每年都举办肿瘤微创诊疗、男科等内容的重庆市医学继续教育培训班,他们手把手地传授技术,现场讲解手术,使大家学到了真本领,让基层医生切实感受先进的医疗技术。
泌尿外科的医护人员们发扬“哪里有需要哪里就有党员”的精神,近年常年进行下乡帮扶活动,从疑难病例会诊、援建乡镇卫生院、支援专科建设到基层医院的挂职帮扶,行走的足迹遍布重庆酉阳、秀山、城口、石柱、奉节、巫溪、巫山等边远、贫困地区,以及四川邻水、宣汉、广安等地。
2019年8月,泌尿外科党支部副书记于圣杰医生作为第10批中国援巴布亚新几内亚医疗队队长兼临时党支部书记,克服重重困难,连续执行国家援外任务19个多月,新冠疫情期间也坚守临床一线,与当地医务人员并肩抗疫,传授中国抗疫经验,先后获得来自社会各界系列奖项,连续获得两次“重庆青年五四奖章”荣誉。

(援巴新医疗队长于圣杰在新冠疫情期间为患者实施结石微创手术)


(医务处张荣贵处长新冠疫情期间出征巴勒斯坦)
医务处处长张荣贵作为泌尿外科医生代表国家出征支援巴勒斯坦抗疫;护士王宇婷奋战在抗疫一线长达3个月之久……泌尿外科医护人员始终奋斗在抗疫最前线,处处彰显着勇敢守护家国安康,争做国家栋梁的优秀品质。
就这样,泌尿外科在党支部引领下,临床、教学、科研并重,全方位展示了专业形象。姜庆主任认为,未来要在规范的前提下,把科室做大做强,抓临床、抓教学,以老带新,扶持年轻医生,还要抓科研,继续吸纳更多优秀的人才加入,充实后备力量,巩固现在来之不易的成果。
科室概况》》
重医附二院泌尿外科

学术任职:科室人员任亚洲男科学会性功能组委员,中国医师协会男科分会委员,中国性学会性医学会常务委员,手术学分会委员,中国中西医结合学会男科分会委员,中华医学会泌尿外科分会委员等。重庆市医学会泌尿外科分会,医师协会男科分会、泌尿外科分会,中西医结合学会泌尿外科分会、男科分会、性学会、泌尿外科护理学会等市级学会副主任委员,重庆市泌尿外科学会结石专业组组长,重庆市医学会微创专委会泌尿学组委员、抗癌协会泌尿系肿瘤专委会委员等多项学术职务。
综合实力:目前科室有医护工作人员共61人,其中医生20人、护士39人、技术人员1人、科秘书1人。两院区共有开放床位95张,其中渝中院区38张,江南院区57张,分设成人及儿童泌尿外科疾病门诊、男科门诊、日间手术病房、泌尿外科微创诊疗中心、尿动力学测定中心等部门。
领先技术:1、腹腔镜或后腹腔镜手术:根治性全膀胱切除回肠代膀胱术、前列腺癌根治术、肾盂输尿管癌根治术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、肾部分切除术等。
2、结石微创手术:经皮肾镜超声碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术、输尿管硬镜气压弹道碎石术、体外冲击波碎石术等。
3、下尿路疾病微创手术:经尿道前列腺等离子剜除术、铥激光剜除术、经尿道膀胱肿瘤等离子电切术、膀胱肿瘤铥激光汽化及切除术、尿道狭窄冷刀切开术、压力性尿失禁尿道中段无张力悬吊术等。
4、男科微创及整形手术:(1)显微镜下精索去神经术、精索静脉结扎术、输精管附睾吻合术、睾丸切开取精术;(2)生殖系统肿瘤(睾丸肿瘤、前列腺癌)相关手术;(3)前列腺相关手术;(4)精囊镜精囊灌洗、激光碎石、囊肿去顶手术;(5)泌尿生殖系统畸形(隐睾、尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿性阴茎等)腹腔镜微创、常规开放手术矫形手术;(6)阴茎增粗延长手术、阴茎假体置入术等美容或性功能相关手术。
全科三、四级大手术占比达85%以上(其中四级手术>50%),微创手术占比达95%以上,在行业内处于领先水平。
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